上部呼吸器感染症

概要

低温環境に関連する鼻腔・気管の細菌・ウイルス感染症です。

主な症状

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臨床徴候

リクガメにおける上部呼吸器感染症の臨床徴候は気道閉塞・換気障害の部位により異なる。上気道: いびき・吸気性ストライダー・運動不耐性・吸気性チアノーゼ。気管: 短く乾性の発作的咳（gander-honk）・ストライダー（気管虚脱）。下気道: 慢性咳・呼気性呼吸困難・喘鳴・換気不全（喘息・COPD様病態）。突発的悪化はストレス・運動・気温変化で誘発される。

原因

リクガメにおける上部呼吸器感染症の原因: 低温環境に関連する鼻腔・気管の細菌・ウイルス感染症です。

病態生理

リクガメは横隔膜を欠き気道の線毛クリアランスが乏しいため、下気道に分泌物が貯留しやすい。病原体が気道粘膜に定着・増殖して肺炎・気道炎を起こし、開口呼吸・努力性呼吸・鼻汁・口腔内粘液・頭部挙上姿勢を呈する。低体温による免疫低下が遷延化を招くため、温度管理が治療の前提となる。

診断

鼻腔・口腔スワブのPCR検査（Mycoplasma agassizii/testudineum、ヘルペスウイルスTeHV特異的プライマー）が確定診断の第一選択。鼻汁の細菌培養・感受性試験で二次感染菌を同定。X線で鼻腔・副鼻腔の軟部組織陰影増強を評価。CBC（ヘテロフィル増加→細菌合併）。血清学（ELISA）でMycoplasma抗体を検出。臨床症状として漿液性〜粘液膿性鼻汁・開口呼吸・眼瞼浮腫を評価。砂漠リクガメのMycoplasma感染は不顕性キャリアが多く、PCRスクリーニングが集団管理に重要。

治療

酸素療法とPOTZ上限での保温。ネブライゼーション（生理食塩水）。エンロフロキサシン5-10 mg/kg IM q24-48h（感染性の場合）。メロキシカム0.2 mg/kg PO/IM q24-48hで疼痛管理。輸液（生理食塩水10-25 mL/kg/日SC/IC/IO）。補助給餌（シリンジまたはチューブ）。ストレス軽減と安静。

予防

上部呼吸器感染症の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

上部呼吸器感染症の予後: 軽度は良好。慢性は長期管理。

関連する薬品

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