ランピージョー（下顎膿瘍）（フクロモモンガ）

概要

フクロモモンガにおける細菌性の歯科/口腔疾患。ランピージョー（下顎膿瘍）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

フクロモモンガにおける細菌性の歯科/口腔疾患。ランピージョー（下顎膿瘍）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

フクロモモンガにおける細菌性の歯科/口腔疾患。ランピージョー（下顎膿瘍）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【フクロモモンガにおけるランピージョー（下顎膿瘍）（フクロモモンガ）】 ランピージョー（下顎膿瘍）（フクロモモンガ）は培養感受性試験を診療指針とし、empiricalにはエンロフロキサシン 5-15 mg/kg PO/IM q12-24h またはアモキシシリン・クラブラン酸 12.5-25 mg/kg PO q12h（小型哺乳類除く）を開始。 膿瘍形成例は外科的切開・排膿・洗浄（生食または0.05%クロルヘキシジン）が抗菌薬単独より治癒率高い。 発熱・全身症状時は炎症マーカー（SAA、CRP）と血液培養。 再発リスクの高い症例ではバイオフィルム形成菌（Pseudomonas, Staphylococcus pseudintermedius MRSP）を疑い、長期抗菌薬を6-8週継続。 具体的な薬剤目安: enrofloxacin 5-10 mg/kg PO、TMS 15-30 mg/kg PO、metronidazole 20 mg/kg PO、meloxicam 0.2 mg/kg PO。 支持療法（小型哺乳類）: 等張輸液 80-100 mL/kg/日 SC/IV、保温（26-28℃）、シリンジ給餌（Critical Care/Recovery 50-90 mL/kg/日を3-4回分割）、メロキシカム 0.5-1.0 mg/kg PO q12-24h で疼痛・炎症管理。 【鑑別と経過観察】類似症候を呈する疾患の除外と、治療4-8週後の再評価が予後改善の鍵。重症度・併発症によってはフクロモモンガの専門医紹介を考慮する。

予防

フクロモモンガにおけるランピージョー（下顎膿瘍）の予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

外科的排膿+デブリドマン+全身抗菌薬（エンロフロキサシン5 mg/kg PO q12h×4-6週間）で予後注意。再発率が高い。食事改善（Ca:P比2:1、糖分制限、BML/HPW diet）が根本予防に最重要 (Booth RJ. 2003)。

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