甲羅骨折・外傷

概要

落下、捕食者の攻撃、車両との接触などによる甲羅の物理的損傷です。

主な症状

原因

車両による轢過（野生カメ類の最多原因）、犬による咬傷、芝刈り機による外傷、高所からの落下、捕食者の攻撃（アライグマ、ネズミ）、落下物による圧挫傷。

病態生理

甲羅は脊椎と肋骨が融合した生きた骨である。骨折は血管豊富な骨からの出血、臓器損傷と汚染のリスクを伴う体腔の露出、感染に対する防御バリアの喪失を引き起こす。体腔膜の破綻は体腔液喪失、臓器脱出、腹膜炎に至りうる。

治療

緊急安定化：出血制御、輸液療法（10-20 mL/kg 温かい液体）、創を清潔で湿潤に保つ。X線撮影で範囲評価。クロルヘキシジン希釈液で創洗浄。ジップタイ、グラスファイバーパッチ、エポキシブリッジで骨折固定。全身性抗菌薬：セフタジジム20 mg/kg IM 72時間毎。疼痛管理：メロキシカム0.1-0.2 mg/kg。大きな欠損はワイヤーサークラージュとエポキシによる外科的修復が必要な場合あり。

予防

屋外カメ類の監視、犬侵入防止ケージの使用、道路から離れた逃げ道の確保、捕食者に対するケージの安全確保、落下防止のための慎重なハンドリング。

予後

重症度に依存。体腔非貫通の単純骨折：良好（甲羅は12-18ヶ月で治癒）。臓器損傷や高度汚染を伴う複雑骨折：予後要注意〜不良。脊椎の関与は永続的な麻痺を引き起こしうる。