高体温症（Reptile）

概要

爬虫類における代謝性の内分泌/代謝疾患。高体温症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

爬虫類における代謝性の内分泌/代謝疾患。高体温症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

爬虫類における代謝性の内分泌/代謝疾患。高体温症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

爬虫類の高体温症。即座の環境温度低下：種の適温帯（POTZ）の下限の水に浸漬 or 湿らせたタオルで体を覆う。氷水は不可（急激な温度変化は致死的）。輸液：LRS/生理食塩水 10-25 mL/kg SC/ICe。デキサメタゾン（ショック：2 mg/kg IM）。メロキシカム（0.2-0.5 mg/kg SC q24-48h）。爬虫類は変温動物であり外部温度に完全に依存 — ヒーターの故障/サーモスタット不良、直射日光下の放置が主因。POTZ超過後の臓器障害（腎不全、肝障害、DIC）を48時間モニタリング。予防：サーモスタット付きヒーター必須、温度勾配のある飼育環境、温度計2個（ホット/クール側）。Ref: Mader 2006, Divers & Stahl 2019.

予防

十分な飲水量の確保と良質な食事管理が腎疾患予防の基本である。腎毒性物質（NSAIDs長期投与・エチレングリコール・ユリ等）への曝露回避、適切な血圧管理、尿路感染症の早期治療が重要である。高齢動物では定期的な血液検査（BUN・クレアチニン・SDMA）と尿検査による早期発見が不可逆的な腎機能低下の進行を遅延させる鍵となる。

予後

予後は腎障害の原因、病期（IRIS分類）、残存腎機能、合併症の有無に依存する。急性腎障害では原因除去と支持療法により腎機能の回復が期待できる場合がある。慢性腎臓病は進行性であり完治は困難であるが、食事療法・降圧薬・リン吸着剤による包括的管理により進行を遅延させ生存期間を延長できる。定期的な腎機能モニタリングが管理の最適化に不可欠である。

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