黄色真菌症（CANV感染症）

概要

Nannizziopsis vriesii（CANV）複合体による侵襲性真菌性皮膚疾患。フトアゴヒゲトカゲに特に多い。黄色〜褐色の痂皮形成、皮膚壊死が特徴。治療困難で致死率が高い。近年飼育下爬虫類で増加傾向。

主な症状

原因

Nannizziopsis vriesii（CANV）複合体。免疫低下、不適切な飼育環境、ストレス、感染個体との接触。真菌胞子の環境中での長期残存。

病態生理

CANV真菌が真皮深層・皮下組織に侵入→肉芽腫性炎症→組織壊死→黄色〜褐色痂皮形成。深部浸潤→筋肉・骨への波及。全身播種で内臓（肝臓・肺等）にも肉芽腫形成→致死的。

治療

長期の抗真菌薬投与が必要だが反応は限定的。ボリコナゾール（10mg/kg SID PO）が最も推奨される。テルビナフィン（10〜15mg/kg SID）を併用する場合もある。局所：壊死組織のデブリードマン＋抗真菌クリーム。最低3〜6ヶ月の治療期間。感染個体の厳格な隔離。飼育器具の徹底消毒（次亜塩素酸等）。

予防

新規導入個体の検疫（最低90日）。飼育環境の衛生管理。適切な温度・湿度管理。ストレス最小化。感染個体の使用器具は他個体と共有しない。

予後

慎重〜不良。治療しても致死率が高い（50%以上）。早期の局所病変に限局している場合は外科的切除＋抗真菌薬で改善例あり。全身播種例は予後不良。