腸重積症

概要

腸の一部が別の部分に陥入し、閉塞と虚血を引き起こします。

主な症状

原因

ハリネズミにおける腸重積症の原因: 腸の一部が別の部分に陥入し、閉塞と虚血を引き起こします。

病態生理

腸重積症はハリネズミにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

外科的緊急疾患。術前安定化: 輸液療法（乳酸リンゲル液 10mL/kg SC/IP）、疼痛管理（ブプレノルフィン 0.01-0.05mg/kg SC q8-12h）。イソフルラン吸入麻酔下で緊急開腹術、腸管の用手整復を試みる。壊死腸管がある場合は腸管切除・吻合術を実施。術後管理: 抗菌薬（エンロフロキサシン 5-10mg/kg SC q12h + メトロニダゾール 20mg/kg PO q12h）、鎮痛薬継続（メロキシカム 0.2mg/kg PO q24h）。強制給餌を早期に開始。腹膜炎・縫合不全の徴候をモニタリング。基礎疾患（腸炎、寄生虫）の治療。保温管理（25-28℃、冬眠防止）。

予防

腸重積症の予防: 適切な食事管理（急激な食事変更を避ける）。繊維質の適切な摂取。異物誤食の予防。定期的な糞便検査。

予後

腸重積症の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

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