精巣腫瘍

概要

未去勢オスの精巣腫瘍。

主な症状

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臨床徴候

ハムスターにおける精巣腫瘍の臨床徴候は罹患臓器と腫瘍の種類により多様。一般的所見: 進行性の腫瘤形成・体重減少・食欲不振・元気消失・貧血。体表腫瘤では触知可能な腫脹・疼痛を、内臓腫瘍では腹部膨満・嘔吐・下痢・呼吸困難・リンパ節腫大などの非特異的症状を呈する。傍腫瘍症候群として高カルシウム血症（リンパ腫・肛門周囲腺癌）や低血糖（インスリノーマ）を合併することがある。

原因

ハムスターにおける精巣腫瘍の原因: 癌遺伝子・腫瘍抑制遺伝子の遺伝子変異蓄積による腫瘍性形質転換。加齢、慢性炎症、ウイルス感染、ホルモン影響、UV曝露、遺伝的素因がリスク因子。

病態生理

精巣腫瘍はハムスターにおける腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

診断

精巣の腫大・硬結・非対称・形状変化を触診で評価する。ハムスターの正巣は体格に比して大きく、正常な季節性変動との鑑別に注意する（冬季に縮小する生理的変動あり）。超音波検査で精巣内部のエコーパターン・血流を評価する。穿刺吸引細胞診で腫瘍細胞を確認する。セルトリ細胞腫ではエストロゲン過剰による対側精巣萎縮・貧血を評価する。腹部X線で腹腔内転移を検索する。

治療

去勢手術（両側精巣摘出）が第一選択。周術期のメロキシカム1-2 mg/kg PO q24hで疼痛管理。摘出精巣の病理組織検査で腫瘍タイプ（ライディッヒ細胞腫、セミノーマ）を判定。術後は輸液と保温による回復支援。完全切除後の予後は一般に良好。

予防

精巣腫瘍の予防は限定的であるが、ホルモン依存性腫瘍軽減のための避妊・去勢手術、既知の発癌物質の回避、早期発見のための定期健診、適正体型の維持、該当する場合は遺伝的素因軽減のための責任ある繁殖が含まれる。

予後

精巣腫瘍の予後: 腫瘍の種類、病期、転移の有無により予後は大きく異なる。早期発見・早期治療で予後改善。悪性腫瘍は一般的に予後要注意〜不良。

関連する薬品

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