頬袋腫瘍

概要

頬袋内の腫瘍性増殖で、扁平上皮癌やパピローマを含みます。摂食困難を引き起こすことがあります。

主な症状

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臨床徴候

ハムスターにおける頬袋腫瘍の臨床徴候は罹患臓器と腫瘍の種類により多様。一般的所見: 進行性の腫瘤形成・体重減少・食欲不振・元気消失・貧血。体表腫瘤では触知可能な腫脹・疼痛を、内臓腫瘍では腹部膨満・嘔吐・下痢・呼吸困難・リンパ節腫大などの非特異的症状を呈する。傍腫瘍症候群として高カルシウム血症（リンパ腫・肛門周囲腺癌）や低血糖（インスリノーマ）を合併することがある。

原因

ハムスターにおける頬袋腫瘍の原因: 頬袋内の腫瘍性増殖で、扁平上皮癌やパピローマを含みます。摂食困難を引き起こすことがあります。

病態生理

頬袋粘膜に発生する腫瘍性病変で、扁平上皮癌などの悪性腫瘍が報告される。遺伝子変異の蓄積により頬袋上皮細胞が制御を失って増殖し、腫瘤を形成して局所組織へ浸潤する。腫瘤により頬袋が膨隆・脱出し、採食・貯食の障害、出血、潰瘍、二次感染を生じる。頬袋は免疫学的に隔絶された部位（immunologically privileged site）として知られ移植腫瘍研究に用いられてきたが、自然発生の頬袋腫瘍は外反した頬袋の腫瘤として認められる。膿瘍・食物貯留との鑑別が必要で、生検で確定する。

診断

片側性の頬部腫脹・口腔からの腫瘤突出・流涎・摂食困難を評価する。口腔内視診で頬袋内の腫瘤を直接確認し、FNA細胞診で腫瘍の性質を評価する。頭部X線で骨浸潤の有無を確認し、CTが利用可能であれば浸潤範囲を詳細評価。ハムスターの頬袋は免疫学的特権部位（immunologically privileged site）であり、扁平上皮癌が最も一般的。反対側頬袋・所属リンパ節への転移を確認する。確定診断は病理組織検査で行う。

治療

可能であれば外科的完全切除が第一選択、切除不能な場合は減量手術。病理組織検査で確定診断（扁平上皮癌、パピローマ）。メロキシカム0.2-1 mg/kg PO q24hで疼痛管理。シリンジによる強制給餌と皮下輸液で支持療法。再発のモニタリング。

予防

頬袋腫瘍の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

頬袋腫瘍の予後: 腫瘍の種類、病期、転移の有無により予後は大きく異なる。早期発見・早期治療で予後改善。悪性腫瘍は一般的に予後要注意〜不良。

関連する薬品

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