頬袋真菌症

概要

頬袋内膜の真菌感染で、頬袋内に貯蔵された食物がカビることが原因となります。

主な症状

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臨床徴候

ハムスターにおける頬袋真菌症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。 皮膚病変（円形脱毛・落屑・痂皮）、慢性鼻汁、または深在性真菌症では咳・体重減少・神経症状が見られる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

ハムスターにおける頬袋真菌症の原因: 頬袋内膜の真菌感染で、頬袋内に貯蔵された食物がカビることが原因となります。

病態生理

頬袋真菌症はハムスターにおける真菌感染症である。真菌は胞子吸入、直接接種、または粘膜コロニー形成を通じて感染を確立する。菌糸または酵母形態が酵素分解と機械的圧力により組織に侵入し、肉芽腫性炎症反応を惹起する。免疫不全個体は特に感受性が高い。感染は局所にとどまるか、血行性に遠隔臓器へ播種される可能性がある。慢性感染は線維化、組織リモデリング、進行性臓器機能障害を引き起こしうる。

診断

頬部腫脹・頬袋内の白色～黄色プラーク・摂食困難を評価する。頬袋を愛護的に外反させ、粘膜面の病変を直接観察する。病変部のKOH直接鏡検で真菌菌糸・胞子を確認し、真菌培養でCandida等を同定する。細胞診で炎症性変化と真菌要素を確認する。免疫低下の基礎疾患（慢性疾患・栄養不良・ストレス・抗菌薬長期投与後の菌叢異常）を検索する。ハムスターの頬袋は食物貯蔵に使用されるため、湿潤環境が真菌増殖に好適となる。

治療

【ハムスターにおける頬袋真菌症】 頬袋真菌症はハムスターにおける正確な臨床評価（病歴、身体検査、CBC・生化学、画像）から治療方針を決定。 基礎疾患の特定→特異的治療＋支持療法の組み合わせが原則。 経過モニタリング: 主訴の改善、検査値の変化、QOLを2-4週毎に再評価。 複雑症例はハムスター専門医（ACZMまたはAVMAエキゾチック分科会等）に紹介を検討。 支持療法（小型哺乳類）: 等張輸液 80-100 mL/kg/日 SC/IV、保温（26-28℃）、シリンジ給餌（Critical Care/Recovery 50-90 mL/kg/日を3-4回分割）、メロキシカム 0.5-1.0 mg/kg PO q12-24h で疼痛・炎症管理。 【鑑別と経過観察】類似症候を呈する疾患の除外と、治療4-8週後の再評価が予後改善の鍵。重症度・併発症によってはハムスターの専門医紹介を考慮する。

予防

頬袋真菌症の予防には適切な環境湿度・温度の維持、良好な換気、過密の回避、定期的な清掃・消毒、罹患個体の隔離、適切な栄養による免疫機能の維持が含まれる。

予後

頬袋真菌症の予後: 多くの皮膚疾患は適切な治療で予後良好。感染性疾患は抗菌薬/抗真菌薬で治癒可能。アレルギー性は長期管理が必要。

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