心疾患（エキゾチック哺乳類）

Heart Disease (Exotic Mammal) / 心疾患（エキゾチック哺乳類）

概要

その他エキゾチックにおける変性の心血管系疾患。心疾患は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

咳呼吸困難浮腫無気力突然の虚脱衰弱

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臨床徴候

その他エキゾチック動物における心疾患（エキゾチック哺乳類）の臨床徴候は心機能低下の程度により段階的に進行する。代償期（無症候）: 心雑音が唯一の所見、聴診で発見される。早期心不全: 運動不耐性・咳（左心不全）・腹水（右心不全）。進行性心不全: 呼吸困難・チアノーゼ・失神・夜間咳。末期: 起座呼吸・肺水腫・心原性ショック。猫では FATE（大動脈血栓塞栓症）として急性後肢麻痺・冷感・疼痛・パルス消失で発症することがある。

原因

その他エキゾチックにおける変性の心血管系疾患。心疾患は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

心疾患（エキゾチック哺乳類）はその他における循環器疾患である。心臓、大血管、または末梢血管系の構造的・機能的異常を伴う。心拍出量の低下、弁膜機能障害、調律異常により組織灌流が障害される。代償機構（神経ホルモン活性化、心室リモデリング）が一時的に機能を維持するが、進行性の心筋劣化を引き起こす。心不全、血栓塞栓症、突然死が進行期疾患の潜在的結果である。

診断

運動不耐性・呼吸困難・腹水・沈鬱を評価する。聴診で心雑音・不整脈・肺湿性ラ音を確認する。心エコーで心腔径・壁厚・弁逆流・駆出率を評価し、拡張型心筋症（フェレット・ハムスター）と肥大型心筋症（チンチラ）を鑑別する。胸部X線で心拡大・肺水腫を確認。心電図で不整脈の性状を記録する。血液バイオマーカー（cTnI・NT-proBNP）は種特異的正常値の確立が限定的である点に留意する。種により好発する心疾患の型が異なる。

治療

エキゾチックにおける心疾患（エキゾチック哺乳類）の治療: 基礎心疾患に応じた内科管理（利尿薬・ACE阻害薬等）。安静。低Na食。

予防

その他エキゾチック動物における心疾患（エキゾチック動物）の予防は適正体重・適切な栄養・適度な運動が3本柱。発達性疾患予防: 成長期の過剰カロリー回避、適切なカルシウム/リン比、過度な運動の回避。OA予防: 適正体重維持、関節サプリメント（グルコサミン・コンドロイチン・MSM）、低衝撃運動。骨折・外傷予防: 安全な飼育環境、リード散歩、滑床対策。代謝性骨疾患予防: 適切な栄養とUV-B（爬虫類・若齢動物）。