フェレット流行性カタル性腸炎（ECE）

概要

緑色粘液性下痢を伴う重度腸炎を引き起こすコロナウイルス。

主な症状

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臨床徴候

その他エキゾチック動物におけるフェレット流行性カタル性腸炎（ECE）の臨床徴候は消化管病変の部位と病態により異なる。上部消化管: 嘔吐・吐血・食欲不振。小腸: 下痢（小腸性: 量多・回数少・体重減少を伴う）・嘔吐・腹痛。大腸: 下痢（大腸性: 量少・回数多・粘液・血便・テネスムス）。急性腹症: 強い腹痛・嘔吐・ショック徴候・腹部触診で腫瘤や緊張感（GDV・腸捻転・腸閉塞）は緊急評価が必要。

原因

その他におけるフェレット流行性カタル性腸炎（ECE）の原因: 緑色粘液性下痢を伴う重度腸炎を引き起こすコロナウイルス。

病態生理

コロナウイルスは腸または呼吸器上皮で複製し、上皮傷害による下痢または呼吸器症状を起こす。

診断

特徴的な「緑色粘液便」（green slime）の視覚的確認が臨床的に最も示唆的。糞便のRT-PCRでフェレットコロナウイルス（FECV）を検出。CBC（リンパ球減少）・血液生化学（電解質異常・低アルブミン血症・肝酵素上昇）で脱水・栄養吸収障害を評価。腹部X線で腸管拡張を確認。病理組織検査で小腸絨毛の萎縮・壊死・リンパ球性腸炎を確認。新規導入個体からの感染が最も多い経路であり、導入歴の聴取が重要。若齢では軽症、高齢では重症化しやすい。

治療

【積極的支持療法で予後改善】フェレットコロナウイルスによる急性腸炎。特異的抗ウイルス薬はないが、適切な支持療法で多くが回復。輸液: 乳酸リンゲル液 SC 20-40 mL q8-12h または IV 持続点滴（重度脱水時）。制吐: マロピタント 1 mg/kg SC q24h。消化管保護: スクラルファート 25 mg/kg PO q8h、ファモチジン 0.5 mg/kg PO/SC q12h。二次細菌感染: アモキシシリン/クラブラン酸 12.5-25 mg/kg PO q12h。栄養管理: 食欲廃絶時はa/dダイエットまたはDuck Soupをシリンジ給餌。特徴的な緑色粘液便（green slime）は腸絨毛の重度障害を示す。回復期: 消化しやすい高タンパク食を少量頻回給餌。完全回復まで数週間要する。高齢フェレットで重症化しやすい。若いフェレットは無症状キャリアとなりうるため、新規フェレット導入後に既存フェレットが発症するパターンが典型的。

予防

フェレット流行性カタル性腸炎（ECE）の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

フェレット流行性カタル性腸炎（ECE）の予後: 急性は多くが良好。

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