歯科疾患（臼歯歯根感染）

概要

臼歯歯根の深部感染が下顎または上顎骨に波及し、骨髄炎を引き起こす。

主な症状

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臨床徴候

チンチラにおける歯科疾患（臼歯歯根感染）の臨床徴候は歯科疾患の種類と進行により多様。歯周病: 口臭・歯肉発赤/腫脹・流涎・採食困難・顔面腫脹（根尖膿瘍時）。不正咬合（草食動物）: 流涎・採食速度低下・選択的採食・体重減少・糞便量減少・眼球突出・顎下膿瘍。歯根破折: 採食困難・片側咀嚼・口臭。口腔腫瘍: 口腔内腫瘤・出血・流涎・口臭・採食困難。

原因

チンチラにおける歯科疾患（臼歯歯根感染）の原因: 臼歯歯根の深部感染が下顎または上顎骨に波及し、骨髄炎を引き起こす。

病態生理

歯科疾患（臼歯歯根感染）はチンチラにおける歯科・口腔疾患である。歯の構造、配列、または支持組織の正常な機能が障害される。異常な歯の成長・摩耗パターンは不正咬合、歯根伸長、根尖膿瘍形成を引き起こしうる。歯周病は細菌バイオフィルムの蓄積、歯肉炎症、歯周付着の進行性喪失を伴う。歯科疾患による疼痛は食欲低下、選択的摂食、体重減少、流涎として現れることが多い。

診断

頭部X線（lateral・DV・斜位）で臼歯歯根尖周囲の骨溶解・歯根の歪曲を確認。CT検査（推奨）で感染の範囲・眼窩底/上顎洞への波及を詳細評価。チンチラの臼歯は常生歯（open-rooted）で歯根が継続的に伸長するため、感染が骨に容易に波及。口腔内検査（全身麻酔下・開口器使用）で対応歯冠の異常を確認。顎部・眼窩下の腫脹を触診。分泌物の嫌気性培養・感受性試験。CBC・血液生化学で全身性感染を評価

治療

チンチラにおける歯科疾患（臼歯歯根感染）の治療には鎮静または麻酔下での歯科検査が必要である。不正咬合は種と重症度に応じて歯のトリミング、研磨、抜歯が必要となる。根尖膿瘍には排膿、デブリードマン、全身性抗菌薬が必要である。歯周病治療にはスケーリング、研磨、重度罹患歯の抜歯を含む。種に適した鎮痛薬による疼痛管理が不可欠である。食事の調整により回復を促進し再発を予防する。

予防

歯科疾患（臼歯歯根感染）の予防には自然な歯の摩耗を促進する適切な咀嚼材と食事、定期的な歯科検査、発生しつつある不正咬合の早期矯正、種に適した食物繊維の提供が含まれる。

予後

歯科疾患（臼歯歯根感染）の予後: 適切な抗菌薬療法で多くが治癒可能。慢性・深在性感染は長期治療が必要。敗血症は予後要注意。

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