細菌性皮膚感染（膿皮症）

概要

創傷、咬傷、免疫抑制による皮膚の二次細菌感染です。

主な症状

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臨床徴候

チンチラにおける細菌性皮膚感染（膿皮症）の臨床徴候は原因と病期により異なる。急性: 紅斑・水疱・湿潤性病変・激しい掻痒・脱毛（接触性皮膚炎・蕁麻疹）。慢性: 苔癬化・色素沈着・脱毛・落屑・痂皮（アトピー性皮膚炎・慢性膿皮症）。分布パターンが診断に有用: 顔面・指趾（アトピー）、耳・腹側（蚤アレルギー）、対称性脱毛（内分泌性）、円形病変（皮膚糸状菌・毛包虫）。

原因

チンチラにおける細菌性皮膚感染（膿皮症）の原因: 創傷、咬傷、免疫抑制による皮膚の二次細菌感染です。

病態生理

チンチラの細菌性皮膚感染（膿皮症）は細菌感染症で、皮膚常在菌（主にStaphylococcus pseudintermedius/aureus）の異常増殖が直接的原因である。病原体が組織に侵入→増殖→炎症反応→組織障害。ストレス、免疫低下、不適切な環境管理が発症の素因。

診断

皮膚病変部（膿疱・痂皮・潰瘍・排膿）からの細菌培養・感受性試験で起因菌（Staphylococcus・Streptococcus等）を同定。皮膚掻爬でダニを除外。チンチラの超高密度被毛（1毛包約80本）は皮膚の通気を妨げ、湿度>60%で細菌増殖しやすい。真菌培養でTrichophytonを除外。患部の毛刈りと洗浄で病変範囲を正確に評価。CBC・血液生化学で全身性感染を確認。砂浴び用砂の衛生状態・環境温度の聴取が重要

治療

チンチラにおける細菌性皮膚感染（膿皮症）の治療には、可能であれば培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法が必要である。結果待ちの間は経験的広域抗菌薬を開始する。抗菌薬治療期間は感染の排除と耐性予防に十分な期間とする。膿瘍や壊死組織には外科的排膿またはデブリードマンが必要な場合がある。支持療法として輸液、鎮痛薬、抗炎症薬、栄養サポートを行う。

予防

細菌性皮膚感染（膿皮症）の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

細菌性皮膚感染（膿皮症）の予後: 多くの皮膚疾患は適切な治療で予後良好。感染性疾患は抗菌薬/抗真菌薬で治癒可能。アレルギー性は長期管理が必要。

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