カンジダ症（両生類）

概要

両生類における真菌性の消化器系疾患。カンジダ症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

両生類における真菌性の消化器系疾患。カンジダ症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

両生類における真菌性の消化器系疾患。カンジダ症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【局所療法】ナイスタチン懸濁液100,000 U/mL を口腔・皮膚病変に塗布、1日2回 × 7-14日間。クロトリマゾール1%クリーム塗布。【全身療法】イトラコナゾール5 mg/kg PO q24h × 4-8週間、またはフルコナゾール5-10 mg/kg PO q24h（より水溶性が高く有用）× 2-4週間。重症例ではアムホテリシンB 1 mg/kg ICe q72h × 2-4週間。【根本対策】不要な抗菌薬の中止、プロバイオティクス（必要時）、適正栄養、ストレス軽減。【支持療法】両生類リンガー液浴で水分・電解質補正、温度・湿度最適化。肝機能の定期モニタリング（アゾール肝毒性）。

予防

両生類におけるカンジダ症の予防は感染源との接触回避と環境管理が中心。皮膚糸状菌症: 感染動物・汚染環境（グルーミング用品・カーペット・寝具）との接触回避、新規導入動物のWood lamp検査と培養スクリーニング。深在性真菌症: 流行地での過剰な土壌粉塵曝露回避（猟犬・農用動物）、地理的リスク評価。カンジダ/マラセチアの日和見感染予防には基礎疾患（内分泌異常・免疫抑制）の適切な管理と長期抗菌薬使用の慎重な評価が重要。

予後

限局性病変は早期治療で予後良好。全身播種例は予後不良（致死率50%以上）。基礎疾患の解決が治療成功の鍵。参考文献: Pessier AP. Vet Clin North Am Exot Anim Pract 2002、Mader DR. Reptile and Amphibian Medicine 3rd ed. 2019。

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