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💊 フェニトイン

Phenytoin / フェニトイン

作用機序

クラスIBナトリウムチャネル遮断薬。獣医領域でのニッチはジギタリス中毒性心室性不整脈 — ジゴキシン誘発性の異常自動能を抑制しつつ房室伝導は改善する(リドカイン不応例で考慮)。犬での経口抗てんかん薬用途は消失半減期が短すぎ廃用。猫では危険。

Class IB sodium-channel blocker. In veterinary practice its niche is digitalis-induced ventricular arrhythmia: it suppresses digoxin-triggered automaticity while improving AV conduction — the arrhythmia setting where lidocaine may fail. Oral anticonvulsant use is obsolete in dogs (elimination too rapid) and dangerous in cats.

動物種別 投与量

動物種安全性用量備考

Dog
✓ 可 ジギタリス中毒性心室性不整脈: 5-10 mg/kg 緩徐静注(5分以上かけECG監視下)。効果を見て反復可。経口維持は半減期3-4時間のため非実用的。 まずジゴキシン中止・低カリウム血症を補正。急速静注は溶媒(プロピレングリコール)による低血圧・徐脈を起こす。

Cat
✕ 禁忌 使用回避 — 半減期24-108時間で蓄積し、肝毒性・血小板減少症を起こす。 猫はフェニトインの消失が極めて遅い。より安全な抗不整脈薬(低用量リドカイン・β遮断薬)を選択。

主な副作用

  • ⚠️ 急速静注での低血圧・徐脈
  • ⚠️ 鎮静・運動失調
  • ⚠️ 歯肉増殖(慢性投与)
  • ⚠️ 肝毒性(猫・犬の慢性投与)

禁忌・注意

🚫 猫(慢性投与)、重度徐脈、II/III度房室ブロック、重度肝疾患。

薬物相互作用

併用薬影響
Digoxin
Chloramphenicol

この薬が使われる疾患

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典(Plumb's Veterinary Drug Handbook 等)および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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