💊 メグルミンアンチモン酸塩（グルカンチーム）

Meglumine Antimoniate / メグルミンアンチモン酸塩（グルカンチーム）

作用機序

5価アンチモン製剤。細胞内で3価アンチモンに還元され、リーシュマニア原虫の解糖系と脂肪酸β酸化を阻害してアマスティゴートのATPを枯渇させる。LeishVetガイドラインの第一選択2剤の一つで、常にアロプリノールと併用する。

Pentavalent antimonial: reduced intracellularly to trivalent antimony, which inhibits Leishmania glycolysis and fatty-acid β-oxidation, depleting amastigote ATP. One of the two LeishVet first-line anti-Leishmania drugs, always combined with allopurinol.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	75-100 mg/kg 皮下 24時間毎（または 40-75 mg/kg 皮下 12時間毎）× 4-8週間。アロプリノール 10 mg/kg 経口 12時間毎（6-12ヶ月以上）と併用（LeishVet; Solano-Gallego 2011）。	投与前に必ず腎機能を評価 — 腎毒性の可能性があり、有意な腎疾患（蛋白尿を伴うIRIS≥2）ではアロプリノール単独またはミルテホシンを優先。注射部位反応（疼痛・腫脹・膿瘍化）が多い — 部位をローテーション。導入期は週1回腎数値をモニタリング。臨床的治癒≠寄生虫学的治癒 — 血清抗体価/PCRで長期的に再発を監視。
猫 Cat	✓ 可	確立された用量なし。猫の第一選択はアロプリノール 10 mg/kg 経口 12時間毎（LeishVet猫ガイドライン2015）。アンチモン製剤は難治例に限定（5-50 mg/kg 皮下 24時間毎の報告あり）。	猫でのデータは限定的。腎機能を厳重にモニタリング。

主な副作用

⚠️ 腎毒性、注射部位の疼痛・腫脹・膿瘍、消化器症状、元気消失。稀に膵炎・心毒性（高累積用量）

禁忌・注意

🚫 有意な腎機能不全（アロプリノール単独またはミルテホシンを選択）、重度肝不全、妊娠。

薬物相互作用

併用薬	影響
Allopurinol	リーシュマニア症の標準併用 — 抗リーシュマニア作用が相加的（LeishVet第一選択プロトコル）
Aminoglycosides	腎毒性が相加的 — 併用を避ける

この薬が使われる疾患

リーシュマニア症犬猫リーシュマニア症猫リーシュマニア症犬

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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