パラミクソウイルス感染症

概要

カメ類で時折報告されるウイルス性呼吸器・神経疾患です。

主な症状

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臨床徴候

リクガメにおけるパラミクソウイルス感染症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

リクガメにおけるパラミクソウイルス感染症の原因: カメ類で時折報告されるウイルス性呼吸器・神経疾患です。

病態生理

ウイルスは気道上皮で複製して線毛障害と間質性肺炎を起こし、二次性細菌感染で重症化する。幼若・免疫低下個体で致死的となりうる。

診断

口腔・気管分泌物のRT-PCR（パラミクソウイルス特異的）が生前確定診断の第一選択。血清学的HI試験（赤血球凝集抑制試験）でペア血清の抗体価上昇を確認。X線で肺野混濁・肺実質の陰影増強を評価。気管洗浄液の細胞診で封入体を検索。CBC（リンパ球減少→ウイルス性免疫抑制、ヘテロフィル増多→二次細菌感染合併）。リクガメでは呼吸器症状が主体で、致死率が高い。異種爬虫類との混合飼育歴の聴取が疫学的に重要。

治療

リクガメにおけるパラミクソウイルス感染症: 特異的抗ウイルス療法は限定的。① 隔離（パラミクソ・アデノ・アレナ等のウイルスは爬虫類群で集団発症のリスク）。② POTZ最適化（免疫機能回復の前提）、湿度・UVB調整。③ 支持療法: 輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe、強制給餌（Carnivore Care）、栄養補給。④ 二次性細菌感染予防: セフタジジム 20 mg/kg IM q72h（嫌気性カバー要時）。⑤ 重症: αインターフェロン経験的使用報告あり（エビデンス限定）。支持療法（爬虫類）: 種別POTZ（preferred optimum temperature zone）維持が免疫機能回復の前提条件。輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe（ノルモソルR、温熱）、強制給餌（Carnivore Care 等）、メロキシカム 0.2-0.5 mg/kg PO/IM q24-48h（NSAID持続投与時は腎機能をモニタ）。

予防

パラミクソウイルス感染症の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

パラミクソウイルス感染症の予後: 支持療法で多くが回復。

関連する薬品

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