タンパク質-エネルギー栄養失調

概要

慢性的な不十分なタンパク質とカロリー摂取による消耗、免疫抑制、臓器機能障害です。

主な症状

原因

フクロモモンガにおけるタンパク質-エネルギー栄養失調の原因: 慢性的な不十分なタンパク質とカロリー摂取による消耗、免疫抑制、臓器機能障害です。

病態生理

タンパク質-エネルギー栄養失調はフクロモモンガにおける栄養障害である。特定の栄養素の不十分な摂取、吸収不良、または過剰摂取により生じる。欠乏状態では、影響を受けた栄養素を補因子または基質として必要とする生化学的経路が障害され、細胞機能障害を引き起こす。過剰状態では組織への蓄積や栄養素間相互作用の障害により毒性が生じる。種特異的な食事要求により、適切な栄養管理が予防に不可欠である。

治療

フクロモモンガのタンパク質-エネルギー栄養失調（PEM）治療：(1) 緊急安定化（重度PEM—BCS 1/5、アルブミン<2.0 g/dL）：SC/IO輸液（2.5%ブドウ糖入りLRS）50-100 mL/kg/日。重大：リフィーディング症候群リスク—最初の48時間は算出カロリー必要量の50%から開始、25%/日ずつ増加。カリウム・リン・マグネシウムをモニタリング。血糖チェックq4-6h（<60 mg/dLなら50%ブドウ糖希釈1:1を0.5-1 mL PO）。24-27°Cに保温（低体温が一般的）。(2) 栄養リハビリ（3段階プロトコル）：第1相（1-3日）：Emeraid Omnivore体重の5%/日 q4-6h分割シリンジ投与。第2相（4-7日）：8-10% BW/日に増量、マッシュバナナ+スクランブルエッグ+Wombarooパウダー導入。第3相（2週目以降）：検証済み食事（BML/TPG）+ガットローディング昆虫（最初2-3匹/日→3週目までに5-8匹/日）への移行。目標：タンパク質25-30%、脂肪5-10%、Ca:P>1.5:1。(3) 免疫再構築：PEMは免疫機能を著しく損なう。併発感染疑い時の予防的ST合剤15-30 mg/kg PO q12h×7日。日和見感染（カンジダ症・細菌性腸炎）のモニタリング。(4) 微量栄養素補充：ビタミンB群注射0.02 mL/100g IM×3回q48h。Ca+D3サプリ毎日。貧血時は鉄（硫酸第一鉄5-10 mg/kg PO q24h×14日）。皮膚病変時は亜鉛補充。(5) モニタリング：毎日体重（目標5-10g/週増加）。最初2週間は週2回電解質。週1回総タンパク/アルブミン。2週毎BCS。(6) 社会的因子：孤立によるうつ/食欲不振がPEMを引き起こす—相性の良いコンパニオンとペアリング。参考文献：Dierenfeld 2009, Johnson-Delaney 2006。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

検証済み完全食（BML・TPG・Critterlove）で十分なタンパク質（食事の25-30%）とカロリーを提供。毎日の昆虫タンパク（ガットローディング済みコオロギが主要源）。週1回体重モニタリング（正常成体100-160g）。月1回BCS。社会的因子の対処：ペア/グループ飼育必須（孤立によるうつ→食欲不振→PEM）。果物のみ/蜜のみの食事を避ける。年1回の獣医師健診で食事レビューと血液検査。

予後

軽度PEM（BCS 2-3/5、アルブミン>2.5 g/dL）：良好—食事是正で2-4週で回復。中等度PEM（BCS 1-2/5、アルブミン2.0-2.5）：fair—4-8週で回復；リフィーディング症候群リスクに注意深い管理が必要。重度PEM（BCS 1/5、アルブミン<2.0、併発感染）：慎重〜不良—臓器障害は不可逆的な場合あり；積極的治療でも死亡率30-50%。新生児/ジョーイ：不良（永続的発育阻害）。主要予後因子：栄養不良の期間、併発疾患の有無、飼い主の検証済み食事遵守。

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