消化管閉塞

Gastrointestinal Obstruction / 消化管閉塞

概要

異物や腫瘤による消化管の閉塞。

主な症状

膨満無気力・元気消失疼痛食欲低下排便量の減少

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臨床徴候

フクロモモンガにおける腸閉塞の臨床徴候は消化管病変の部位と病態により異なる。上部消化管: 嘔吐・吐血・食欲不振。小腸: 下痢（小腸性: 量多・回数少・体重減少を伴う）・嘔吐・腹痛。大腸: 下痢（大腸性: 量少・回数多・粘液・血便・テネスムス）。急性腹症: 強い腹痛・嘔吐・ショック徴候・腹部触診で腫瘤や緊張感（GDV・腸捻転・腸閉塞）は緊急評価が必要。

原因

フクロモモンガの腸閉塞は消化管運動が低下・停止して内容が停滞する機能性疾患。食欲不振を伴う基礎疾患、疼痛、脱水、電解質異常、術後・環境ストレスが誘因。

病態生理

腸閉塞（フクロモモンガ）はフクロモモンガの腸閉塞は異物誤食（布片・ゴム片・フリース繊維）、腸重積、腫瘍による管腔閉塞で発生する急性腹症である。急性食欲廃絶、腹部膨満、嘔吐、排便停止、腹痛（丸まり姿勢）を呈する。X線・超音波で閉塞部位・ガス像を確認し、内科的管理（輸液・消化管運動促進）で改善しない場合は緊急開腹手術が必要。フリース素材のポーチ使用時の繊維誤食に注意が必要。

診断

腹部X線で腸管拡張・ガス貯留・異物の確認。腹部超音波で腸管運動低下・閉塞部位を特定。CBC・生化学（電解質・BUN/Cre・血糖）で全身状態を評価。バリウム造影検査で通過障害部位を同定。異物摂食歴の聴取（布・スポンジ・ゴム・床材）。フクロモモンガは小型で腸管が細いため、小さな異物でも完全閉塞を起こしやすい。触診で腹部圧痛を確認。

治療

輸液による安定化、疼痛管理、画像検査による評価。確認された閉塞に対する外科的介入（腸切開/胃切開）。術後は縫合不全、腹膜炎、イレウスのモニタリング。

予防

フクロモモンガにおける腸閉塞の予防は栄養管理と環境管理が中心。バランスの取れた高品質食、急激な食事変更回避、食物アレルゲンの特定と除去食。草食動物（ウサギ・モルモット・チンチラ・デグー）: 高繊維チモシー乾草を給与量の80%以上、ペレット過剰摂取回避、新鮮野菜の段階的導入。異物誤食予防（玩具・包装材・植物の管理）。定期的駆虫、ストレス管理、適切なワクチネーション。