腎不全（トカゲ）

概要

トカゲにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎不全は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

トカゲにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎不全は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

トカゲにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎不全は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

腎不全（トカゲ）。★トカゲは尿酸排泄型 — 高タンパク食+脱水が痛風/腎不全の主因★。急性期: 輸液: 温めた乳酸リンゲル 20-25 mL/kg/day SC/ICe。 温浴 30-32°C q12-24h（経皮吸水促進）。 POTZ維持（腎機能最大化に必須）。 ★イグアナ: 温浴での飲水行動を利用 — 経口水和も有効★。尿酸/痛風管理: アロプリノール 10-20 mg/kg PO q24h。 関節痛風: メロキシカム 0.1-0.2 mg/kg PO/IM q24-48h（水和維持下）。食事管理: 草食種（イグアナ）: 適正な植物性食事。動物性タンパク質除去。 昆虫食種: タンパク質量の適正化。 リン制限: リン吸着剤検討。 常時新鮮な水を提供+定期的な温浴/霧吹き。モニタリング: 尿酸値、体重、食欲、排泄パターン。X線（痛風結節）。予後: 早期+食事管理+水和維持で管理可能。末期（無尿/全身性痛風）は予後不良。

予防

トカゲにおける腎不全の予防は腎機能の早期スクリーニングと環境管理が中心。定期的健康診断（7歳以上は年1回、10歳以上は半年に1回）でクレアチニン・SDMA・尿比重・尿蛋白・血圧を評価。水分摂取量増加（ウェットフード・循環式給水器）、腎毒性物質（NSAID過量・抗凍液・ユリ・特定抗菌薬）の管理。FLUTD予防: ストレス軽減・低マグネシウム食・複数トイレ提供。歯科ケアによる細菌の腎播種予防。

予後

トカゲにおける腎不全の予後はIRISステージと進行速度により異なり、早期（ステージ2）は腎臓食・降圧・低リン療法で中央生存3年以上、進行例（ステージ3-4）は数週〜2年。

関連する薬品

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