後肢麻痺（Lizard）

概要

トカゲにおける外傷性の神経系疾患。後肢麻痺は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

トカゲにおける外傷性の神経系疾患。後肢麻痺は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

トカゲにおける外傷性の神経系疾患。後肢麻痺は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【小動物の後躯不全麻痺/麻痺】■原因: 脊椎骨折（ウサギ—不適切な保定で多い）、椎間板疾患、脊髄腫瘍、E. cuniculi（ウサギ）。■治療: 安静。鎮痛: メロキシカム。膀胱ケア。E. cuniculi→フェンベンダゾール 20 mg/kg PO q24h×28日。リハビリ。■予後: 軽度→改善可能。脊椎骨折完全麻痺→不良。■参考文献: Quesenberry & Carpenter 2012

予防

安全な飼育環境の整備が最も基本的な予防策である。屋外アクセスの管理（リード使用・フェンス設置）、交通事故防止のための放し飼い制限、高所からの落下防止、他の動物との不適切な接触回避が含まれる。適切な運動管理により過度の負荷による損傷を予防する。環境エンリッチメントによるストレス関連行動（自傷・逃走）の軽減も重要な予防因子である。

予後

予後は損傷の重症度、罹患部位、合併症の有無、治療開始の迅速さに依存する。軽度の軟部組織損傷は適切な処置により完全治癒が期待できる。重度の多発外傷や臓器損傷では初期の集中治療が生存を左右する。骨折の多くは適切な整復と固定により機能的回復が得られるが、神経損傷を伴う場合や開放骨折では予後が慎重となる。リハビリテーションが機能回復に重要である。

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