肛門嚢嵌頓

Perineal Sac Impaction / 肛門嚢嵌頓

概要

肛門嚢に糞便物質と分泌物が蓄積する状態で、高齢の雄に多いです。

主な症状

会陰部の糞便蓄積悪臭会陰部の皮膚刺激排便時のいきみ

原因

モルモットにおける肛門嚢嵌頓の原因: 肛門嚢に糞便物質と分泌物が蓄積する状態で、高齢の雄に多いです。

病態生理

肛門嚢嵌頓はモルモットにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

肛門嚢嵌頓の治療: (1) 温水浸漬 — 会陰部を温水（38-40℃）に5-10分浸漬し糞便・皮脂の嵌頓物を軟化。(2) 用手排出 — 嚢の開口部にミネラルオイルを塗布、2-3分待ってから綿棒で愛護的に内容物を圧出。重度嵌頓: 少量のミネラルオイルを嚢内に注入し5分待ってから圧出。粘膜裂傷を避けるため愛護的に。(3) 清掃後 — クロルヘキシジン0.05%で洗浄。二次感染（発赤・腫脹・膿性分泌物）がある場合: エンロフロキサシン5-10mg/kg PO BID 7-10日間またはTMS 15-30mg/kg PO BID。重要: ペニシリン/アモキシシリンは致死的 — 絶対禁忌。(4) 疼痛管理 — 著明な炎症時メロキシカム0.3-0.5mg/kg PO SID 3-5日間。(5) 食事管理 — チモシー無制限給与で便性状を最適化。ビタミンC 50-100mg/日（必須）。(6) 飼い主指導 — 清掃手技をデモンストレーション；罹患高齢雄は1-2週ごとの定期スケジュール確立。(7) モニタリング — 来院ごとに確認；慢性嵌頓、肛門周囲皮膚炎、膿瘍形成への進行に注意。会陰筋の緊張低下により3歳以上の未去勢雄に最多。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌