干し草による鼻腔内刺入

概要

干し草や草の種子が鼻腔に入り込み、片側性の鼻汁と持続的なくしゃみを引き起こします。

主な症状

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臨床徴候

モルモットにおける干し草による鼻腔内刺入の臨床徴候は欠乏または過剰の栄養素により特異的パターンを示す。カルシウム不足: 骨軟化・病的骨折・痙攣・成長不良。ビタミンA不足: 眼疾患・皮膚角化異常・夜盲・繁殖障害。ビタミンC不足（モルモット）: 関節腫脹・出血傾向・歯周病・成長不良。タンパク質-エネルギー欠乏: 削痩・筋萎縮・低アルブミン血症・浮腫。ビタミンD/UV-B不足（爬虫類）: 代謝性骨疾患・骨軟化。

原因

モルモットにおける干し草による鼻腔内刺入の原因: 干し草や草の種子が鼻腔に入り込み、片側性の鼻汁と持続的なくしゃみを引き起こします。

病態生理

干し草による鼻腔内刺入はモルモットにおける外傷性・機械的疾患である。罹患組織の構造的耐性を超える外部機械的力により組織損傷が生じる。損傷は出血、浮腫、疼痛を伴う急性炎症カスケードを惹起する。重症度に応じて、血管供給の途絶による虚血、環境微生物による汚染、進行性の組織壊死が生じうる。治癒過程は止血、炎症、増殖、リモデリングの各段階を経る。

診断

片側性鼻汁・くしゃみ・鼻出血が特徴的臨床徴候。意識下での外鼻孔の視診で干し草片の確認を試みる。頭部X線/CTで鼻腔内異物の位置を特定。鼻腔内視鏡（利用可能な場合）で異物の直接確認・除去。鼻汁の細菌培養（二次感染評価）。CBC（感染併発時の白血球増多）。鑑別：細菌性鼻炎（Bordetella・Pasteurella）、歯根膿瘍による鼻腔浸潤、鼻腔腫瘍。異物除去が根本治療で、抗菌薬は二次感染に対して投与。

治療

モルモットにおける干し草による鼻腔内刺入の治療は安定化、疼痛管理、創傷ケアを優先する。生命を脅かす損傷を最初に評価・対処する（気道、呼吸、循環）。種に適した鎮痛薬（NSAIDs、オピオイド、局所麻酔薬）による鎮痛が不可欠である。創傷を洗浄・デブリードマンし、一次閉鎖、二次治癒、再建手術を適宜行う。汚染創には広域抗菌薬を使用する。骨折には副子固定または外科的固定を行う。遅発性合併症をモニタリングする。

予防

干し草による鼻腔内刺入の予防には安全で種に適した飼育環境の整備、鋭利物・危険物の除去、適切な取り扱い技術、他の動物との接触時の監視、温度管理、落下防止策が含まれる。

予後

干し草による鼻腔内刺入の予後: 軽度の上部気道感染は治療に良好に反応。肺炎は早期治療で予後改善。慢性呼吸器疾患は長期管理が必要。

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