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その他エキゾチック (Exotic Other) 神経 重度

斜頸(その他)

Head Tilt / 斜頸(その他)

概要

その他エキゾチックにおける特発性の神経系疾患。斜頸は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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臨床徴候

痙攣、運動失調、斜頸、旋回、麻痺・不全麻痺、振戦、意識状態の変化、異常反射、眼振、行動変化。

原因

その他エキゾチックにおける特発性の神経系疾患。斜頸は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

その他エキゾチックにおける特発性の神経系疾患。斜頸は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

診断

斜頸(その他)の診断は臨床徴候、詳細な病歴、身体検査に基づく。推奨される検査: 神経学的検査 (Neurological Examination), 全血球計算 (CBC), 血液生化学検査 (Blood Chemistry Panel), 画像診断 (Imaging: X-ray / CT / MRI)。その他における類似の臨床徴候を呈する他疾患との鑑別が必要である。

治療

斜頸管理:原因鑑別(中耳/内耳炎、E. cuniculi、前庭障害、脳腫瘍)。中耳炎→エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO/IM q12-24h×4-6週。E. cuniculi→フェンベンダゾール 20 mg/kg PO q24h×28日。対症療法:メクリジン(抗めまい)。メロキシカム 0.2-0.5 mg/kg PO/SC q24h。落下防止(ケージ内パッド)。補助給餌。多くは2-4週で改善。 (Carpenter, Exotic Animal Formulary 6th ed)

予防

その他エキゾチック動物における斜頸(エキゾチック動物)の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション(特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防)と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。

予後

その他エキゾチック動物における斜頸(エキゾチック動物)の予後は末梢性(特発性)は数週で改善することが多く良好、中枢性は原因により異なる。

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