脊椎骨折

概要

落下や外傷による脊椎の骨折で麻痺を引き起こす。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示すデグーの他の疾患を確認できます

臨床徴候

デグーにおける脊椎骨折の臨床徴候は罹患部位と病態の急性/慢性により異なる。急性外傷: 跛行（非荷重）・腫脹・疼痛・変形（骨折・脱臼）。慢性変性: 起立困難・運動不耐性・跛行（運動後悪化・寒冷で悪化）・関節腫脹（OA等）。発達性異常: 子犬期から軽度跛行（股関節・肘関節形成不全）。感染性: 発熱を伴う関節腫脹・疼痛（敗血症性関節炎）。

原因

デグーにおける脊椎骨折の原因: 落下や外傷による脊椎の骨折で麻痺を引き起こす。

病態生理

脊椎骨折はデグーにおける外傷性・機械的疾患である。罹患組織の構造的耐性を超える外部機械的力により組織損傷が生じる。損傷は出血、浮腫、疼痛を伴う急性炎症カスケードを惹起する。重症度に応じて、血管供給の途絶による虚血、環境微生物による汚染、進行性の組織壊死が生じうる。治癒過程は止血、炎症、増殖、リモデリングの各段階を経る。

診断

神経学的検査で麻痺レベル・深部痛覚・反射を評価し脊髄損傷の高位を特定。全脊椎X線で骨折部位・転位の程度を確認。落下事故・不適切なハンドリングが主な原因。CBC・血液生化学で全身状態を評価。Ca・P・ALP測定でMBD（代謝性骨疾患）による病的骨折を除外。デグーは活発に跳躍する動物であり高所からの落下リスクが高い。CT（利用可能な場合）で脊柱管内の骨片侵入を精査。深部痛覚の消失は予後不良を示唆する。

治療

デグー脊椎折: ① 小型・骨脆弱性が外科的固定を難しくする—保存的治療（副木）が多い。脊椎骨折は厳格な ケージ制限・脊柱安定化、神経学的評価（運動・感覚・尿便）必須、損傷高位の特定で予後判断。② 安定化: 副木（Robert Jones、軽量副木）またはケージ制限、4-6週で癒合。③ 重症・長管骨は外科的固定（mini IM pin、外固定）—専門医推奨。④ 鎮痛: メロキシカム 0.5-1.0 mg/kg PO q12-24h、ブプレノルフィン 0.01-0.05 mg/kg SC q8-12h。⑤ 開放骨折: 培養感受性後の抗菌薬（草食種は経口β-ラクタム禁忌、エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO q12-24h）。⑥ ケージ制限: ステップ・ハンモック撤去、床に柔らかいパッド、シリンジ給餌で活動を最小化。⑦ 経過: X線3-4週毎、若齢は癒合早い（2-4週）。支持療法（小型哺乳類）: 等張輸液 80-100 mL/kg/日 SC/IV、保温（26-28℃）、シリンジ給餌（Critical Care/Recovery 50-90 mL/kg/日を3-4回分割）、メロキシカム 0.5-1.0 mg/kg PO q12-24h で疼痛・炎症管理。

予防

脊椎骨折の予防には安全で種に適した飼育環境の整備、鋭利物・危険物の除去、適切な取り扱い技術、他の動物との接触時の監視、温度管理、落下防止策が含まれる。

予後

脊椎骨折の予後: 骨折は適切な固定で予後良好。変性性疾患は進行性だが疼痛管理でQOL維持可能。若齢動物は回復力が高い。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

神経の他の疾患（デグー）

関連する疾患