盲腸嵌頓

概要

脱水や繊維摂取不足による乾燥した内容物の盲腸嵌頓です。

主な症状

原因

チンチラにおける盲腸停滞の原因: 食事性失調、感染性病原体、寄生虫、ストレス、異物摂取、毒素、腸内細菌叢の破綻による消化器疾患。急な食事変更と不適切な食物が一般的な誘因。

病態生理

盲腸停滞はチンチラにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

部分嵌頓にはまず内科管理: 積極的輸液（加温乳酸リンゲル液 10-15mL/kg SC/IP q6-8h）で盲腸内容物を再水和。消化管運動促進: シサプリド 0.5mg/kg PO q8-12h、またはメトクロプラミド 0.5-1mg/kg PO/SC q8h（完全閉塞では禁忌）。シメチコン 20-40mg/kg PO q8h（ガス対策）。疼痛管理: メロキシカム 0.3-0.5mg/kg PO/SC q24h、重度疼痛にブプレノルフィン 0.03-0.05mg/kg SC q8-12h。穏やかな腹部マッサージで嵌頓物の移動を助ける場合がある。潤滑性下剤: 鉱油またはラクツロース 0.5mL/kg PO q12h。草食動物用クリティカルケアでq4-6hシリンジ給餌し腸管運動維持。12-24時間で改善なし、またはレントゲンで完全閉塞確認: イソフルラン麻酔下で外科的介入（盲腸切開術）。術後抗菌薬: エンロフロキサシン 5-15mg/kg SC q12h（経口βラクタム系は絶対禁忌）。環境温度15-21℃。基礎原因の是正: チモシー自由摂取、飲水量増加、ストレス軽減。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

チモシー自由摂取（主要繊維源）。十分な飲水量の確保（複数の水場、給水ボトルの毎日確認）。急激な食事変更の回避。ストレス最小化（環境安定、適温15-21℃）。糞便排出量と性状の定期的モニタリング。高炭水化物おやつの回避。

予後

盲腸嵌頓の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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※ 薬品辞書で詳細な投与量・副作用情報を確認できます

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