便秘

概要

脱水、食事の不足、または消化管蠕動の問題により排便が困難になる状態です。

主な症状

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臨床徴候

チンチラにおける便秘の臨床徴候は消化管病変の部位と病態により異なる。上部消化管: 嘔吐・吐血・食欲不振。小腸: 下痢（小腸性: 量多・回数少・体重減少を伴う）・嘔吐・腹痛。大腸: 下痢（大腸性: 量少・回数多・粘液・血便・テネスムス）。急性腹症: 強い腹痛・嘔吐・ショック徴候・腹部触診で腫瘤や緊張感（GDV・腸捻転・腸閉塞）は緊急評価が必要。

原因

チンチラにおける便秘の原因: 食事性失調、感染性病原体、寄生虫、ストレス、異物摂取、毒素、腸内細菌叢の破綻による消化器疾患。急な食事変更と不適切な食物が一般的な誘因。

病態生理

便秘はチンチラにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

診断

排便量減少・糞便の小型化・硬化・怒責を主訴に検査。腹部触診で結腸内の硬い便塊を触知。腹部X線で便塊の分布と腸管ガスパターンを評価。チンチラの正常糞便は均一な楕円形（約1cm）・適度な硬さで、異常糞便は小型化・不整形・連珠状となる。食餌歴の聴取が重要：高繊維食（チモシー牧草）不足、水分摂取不足が主因。環境温度>25℃の熱ストレスによる飲水量低下、運動不足、歯科疾患による咀嚼障害（繊維摂取量低下）も背景因子。脱水の程度を評価し、腸閉塞との鑑別を画像検査で行う。

治療

便秘（慢性）の治療: まず基礎疾患の対処 — 腹部X線でGI閉塞を除外（異物、盲腸嵌入、腸重積）。食餌改善が第一: チモシー牧草を食餌の80%以上に増量（無制限給与）、ペレットは1日大さじ1-2杯に減量、おやつ（ドライフルーツ、種子、ナッツ）を排除。水分補給: 脱水時はSC輸液（乳酸リンガーまたは0.9% NaCl）10-20 mL/kg q12h。経口水分補給: シリンジで水10-20 mL q8h。GI運動促進: メトクロプラミド0.5 mg/kg PO/SC q8-12hまたはシサプリド0.5 mg/kg PO q8-12h。1日2-3回の愛護的腹部マッサージで蠕動刺激。嵌入が疑われる場合: ラクツロース0.5-1 mL/kg PO q12h（浸透圧性緩下剤）。鉱物油の経口投与はチンチラに絶対禁忌（誤嚥性肺炎リスク）。疼痛管理: 腹部不快感がある場合メロキシカム0.2-0.5 mg/kg PO/SC q24h。強制給餌: クリティカルケア（Oxbow）50-80 mL/kg/日をq6-8hに分割シリンジ投与。ケージ外の運動（監視下、チンチラプルーフエリア）でGI蠕動刺激。糞便量を毎日モニタリング — 正常チンチラは1日200個以上の乾燥した丸い糞を産生。治療にもかかわらず24時間以上排便なしの場合は閉塞を再評価。不必要な経口抗菌薬投与は絶対禁忌（致死性ディスバイオシスリスク）。参考文献: Mans & Donnelly (2020).

予防

便秘（慢性）の予防には全ての栄養要求を満たす種に適した食事設計、単一食品のみの食事の回避、獣医師との定期的な食事内容の見直し、必要時の適切なサプリメンテーション、種固有の栄養ニーズに関する知識が必要である。

予後

便秘（慢性）の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

関連する薬品

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