気管閉塞

概要

異物、膿瘍、肉芽腫による気管の機械的閉塞。

主な症状

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原因

鳥における気管閉塞の原因: 異物、膿瘍、肉芽腫による気管の機械的閉塞。

病態生理

気管内腔が異物（種子・玩具片）、滲出物・乾酪物（アスペルギルス症・気管炎による）、肉芽腫、腫瘍、あるいは外部圧迫により狭窄・閉塞する。鳥は気管軟骨輪が完全閉鎖環で拡張代償が乏しく、わずかな内腔狭窄でも重度の呼吸困難・吸気性喘鳴（呼吸音）・開口呼吸・チアノーゼを生じる。完全閉塞は急速に窒息・死に至る呼吸器の緊急疾患であり、内視鏡による異物・狭窄部の同定と除去、気嚢チューブによる気道バイパスを要することがある。

治療

鳥における気管閉塞の治療には、可能であれば培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法が必要である。結果待ちの間は経験的広域抗菌薬を開始する。抗菌薬治療期間は感染の排除と耐性予防に十分な期間とする。膿瘍や壊死組織には外科的排膿またはデブリードマンが必要な場合がある。支持療法として輸液、鎮痛薬、抗炎症薬、栄養サポートを行う。

予防

気管閉塞の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

気管閉塞の予後: 軽度の上部気道感染は治療に良好に反応。肺炎は早期治療で予後改善。慢性呼吸器疾患は長期管理が必要。

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