蜂窩織炎（鳥）

概要

鳥における細菌性の皮膚疾患。蜂窩織炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

鳥における細菌性の皮膚疾患。蜂窩織炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

鳥における細菌性の皮膚疾患。蜂窩織炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

蜂窩織炎（cellulitis — 鳥）。皮膚/皮下組織の細菌感染。創傷/刺傷/咬傷が契機。治療 — 早期抗菌薬+創傷管理: 抗菌薬（培養+感受性推奨）: 第一選択: アモキシシリン/クラブラン酸 125 mg/kg PO q12h × 10-14日。 エンロフロキサシン 15-30 mg/kg PO q12h × 10-14日。 重症例（敗血症疑い）: セフタジジム 100 mg/kg IM q8h。 一般的起因菌: Staphylococcus、E. coli、Pseudomonas、Pasteurella（猫咬傷）。創傷管理: 徹底的な洗浄: 温生食、ポビドンヨード希釈液（1:10）。 デブリードメント: 壊死組織の外科的切除。 膿瘍形成時: 切開排膿+洗浄。 鳥の膿は乾酪様（caseous） → 切開排膿が物理的に困難な場合あり。 全摘出（en bloc excision）が必要なことも。 湿潤環境療法（ハイドロジェル、ハイドロコロイド被覆材）。支持療法: 輸液: 皮下/骨髄内 50-80 mL/kg/日。 保温、鎮痛（メロキシカム 0.5-1 mg/kg PO q12-24h）。 栄養管理（強制給餌 — 食欲低下時）。原因検索: 猫/犬との接触歴（Pasteurella → 致死的）、外傷歴、ケージ事故。鑑別: 皮下気腫、血腫、腫瘍、痛風（関節型）、脂肪腫。合併症: 敗血症、骨髄炎（関節近傍）、組織壊死。予後: 早期治療で良好。深部/敗血症は予後ガード。

予防

鳥における蜂窩織炎の予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

鳥における蜂窩織炎の予後は外傷部位・重症度・治療時期により異なる。単純骨折・軽度裂傷: 適切な治療で良好予後。多発外傷: 早期安定化・段階的修復で生存可能。重度内臓損傷: 緊急手術での生存可能、診断遅延で致死的。脳挫傷・脊椎損傷: 損傷重症度と治療時期により神経学的予後決定。重度ショック: 早期介入で生存可能、遅延で多臓器不全。

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