💊 アチンビシチニブ（ヌメルビ）
Atinvicitinib (Numelvi) / アチンビシチニブ（ヌメルビ）
作用機序
第二世代のJAK1選択的ヤヌスキナーゼ阻害薬。掻痒・炎症性サイトカイン（IL-31・IL-4・IL-13・IL-2・IL-6）のJAK1依存性シグナルを遮断し、第一世代の汎JAK阻害薬よりJAK2/JAK3/TYK2への作用を抑えた設計（造血=JAK2・免疫監視への干渉を減らす意図）。
Second-generation, JAK1-selective Janus kinase inhibitor. Blocks JAK1-dependent signalling of pruritogenic and pro-inflammatory cytokines (IL-31, IL-4, IL-13, IL-2, IL-6) while sparing JAK2/JAK3/TYK2 more than first-generation pan-JAK inhibitors — the design rationale is less interference with haematopoiesis (JAK2) and immune surveillance.
動物種別 投与量
| 動物種 | 安全性 | 用量 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 犬 Dog |
✓ 可 | 0.8-1.2 mg/kg PO q24h、食事時またはその前後に投与 — 初回から1日1回（オクラシチニブのような1日2回の導入期なし）。ラベルの体重帯表で投与（割線入り錠 4.8 / 7.2 / 21.6 / 31.6 mg、割線で半錠可）。6ヶ月齢以上。2 kg未満の犬は錠剤規格上正確な投与ができないため対象外（NUMELVI 米国ラベル・英国VMD SPC）。 | 適応: アレルギー性皮膚炎に伴う掻痒の制御、および犬アトピー性皮膚炎の制御。対症薬であり、基礎アレルギーの管理（ノミ対策・除去食試験・減感作療法）を並行する。JAK阻害薬同士（オクラシチニブ・イルノシチニブ）を重ねない。JAK阻害薬共通の注意: 感染症・毛包虫症の易感染性、腫瘍の増悪の可能性 — 重篤な感染症や悪性腫瘍のある犬には使用しない。長期投与ではCBC・血液化学を定期監視。ワクチン接種のタイミングはラベルに従う。本収載時点で国内未承認の海外（EU・米国・英国）製品。 |
| 猫 Cat |
✕ 禁忌 | 猫には未承認 — 猫の用量は確立していない。 | 猫のアレルギー性皮膚炎はグルココルチコイド・シクロスポリンが第一選択。 |
主な副作用
- ⚠️ 嘔吐・下痢（通常は軽度・一過性）
- ⚠️ 嗜眠・食欲低下
- ⚠️ 感染症・毛包虫症への易感染性（JAK阻害薬クラス共通）
禁忌・注意
🚫 6ヶ月齢未満・2 kg未満の犬。重篤な感染症・活動性毛包虫症・悪性腫瘍の所見がある犬。繁殖・妊娠・授乳中の犬（安全性未確立）。他のJAK阻害薬との併用。
薬物相互作用
| 併用薬 | 影響 |
|---|---|
| Oclacitinib / Ilunocitinib (other JAK inhibitors) | JAK阻害の重複 — 止痒効果は上乗せされず免疫抑制が相加。 |
| Ciclosporin / systemic glucocorticoids | 免疫抑制の相加 — ラベル上併用は未評価。専門医管理下の症例に限る。 |
この薬が使われる疾患
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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
VetDict は獣医師（DVM）が開発した臨床支援ツールです。
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