💊 アピキサバン（エリキュース）

Apixaban (Eliquis) / アピキサバン（エリキュース）

作用機序

遊離型・血栓結合型の第Xa因子を直接かつ可逆的に阻害する直接経口抗凝固薬（DOAC）。アンチトロンビン非依存で、通常 aPTT モニタリングは不要（測定可能なら抗Xa活性で評価）。

Direct, reversible inhibitor of free and clot-bound factor Xa (direct oral anticoagulant, DOAC). Does not require antithrombin and needs no routine aPTT monitoring; anti-Xa activity can be measured if available.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	0.5 mg/kg PO q12h（CURATIVE コンセンサス範囲 0.5 mg/kg q12-24h）— 血栓リスクのある犬（IMHA・蛋白漏出性腎症/腸症・肺血栓塞栓症・血栓を伴うクッシング症候群）の血栓予防。犬のデータはリバーロキサバン（1-2 mg/kg q24h）の方が多く、DOACの第一候補は通常そちら。	適応外使用（ヒト用医薬品）。他の抗凝固薬・抗血小板薬との併用で出血リスク上昇。肝代謝（一部腎排泄）— 重度肝疾患では減量または回避。
猫 Cat	✓ 可	0.625 mg/頭 PO q12h（2.5 mg錠の約1/4、CURATIVE コンセンサス）— 動脈血栓塞栓症（ATE）後の再発予防、または高リスク左房を伴うHCM猫の代替DOAC。第一選択は引き続きクロピドグレル 18.75 mg/頭 q24h（FATCAT試験）で、高リスク猫ではDOACを追加または代替する。	適応外使用。猫の臨床転帰データは限定的（薬物動態・薬力学研究 — Myers 2015）。錠剤分割は一定量で継続。出血徴候（黒色便・血尿・鼻出血）を監視。

主な副作用

⚠️ 出血（消化管・尿路・鼻出血）
⚠️ 嘔吐・食欲低下（まれ）

禁忌・注意

🚫 活動性出血・凝固障害・重度血小板減少・重度肝疾患。計画的な切替時を除き、他の治療量抗凝固薬（ヘパリン・低分子ヘパリン・リバーロキサバン）と併用しない。

薬物相互作用

併用薬	影響
Rivaroxaban	第Xa因子阻害の重複 — 併用しない（出血の相加）。
Heparin / Enoxaparin / Dalteparin	抗凝固作用の相加 — 計画的な切替時以外は重ねない。
Clopidogrel / Aspirin	抗血小板薬との併用で出血リスク上昇 — 高リスク症例に限定し監視下で。
NSAIDs	消化管出血リスクの上昇。

この薬が使われる疾患

大動脈血栓塞栓症猫

抗凝固薬の他の薬品

💊 エノキサパリン（クレキサン） 💊 ヘパリン（未分画） 💊 ヘパリン（産褥期牝馬の蹄葉炎予防） 💊 リバロキサバン（イグザレルト）

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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