腎疾患

概要

感染、毒素、加齢性変性による腎機能障害。片側性の脚麻痺を引き起こすことがある。

主な症状

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臨床徴候

オウムにおける腎疾患の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

オウムにおける腎疾患の原因: 感染、毒素、加齢性変性による腎機能障害。片側性の脚麻痺を引き起こすことがある。

病態生理

腎疾患はオウムにおける腎・泌尿器疾患である。腎臓、尿管、膀胱、または尿道の構造的・機能的障害を伴う。腎疾患は糸球体濾過、尿細管再吸収・分泌、およびホルモン機能（エリスロポエチン、カルシトリオール、レニン）を障害する。進行性のネフロン喪失により高窒素血症、電解質異常、酸塩基障害が生じる。下部尿路疾患は閉塞、尿石症、上行感染を引き起こしうる。

診断

多飲多尿・脚麻痺（腎腫大による坐骨神経圧迫）・痛風結節から腎疾患を疑う。生化学でUA上昇・Ca/P異常・電解質異常を評価。X線で腎腫大・腎石灰化を確認。超音波で腎実質エコー変化・腫大を評価。尿検査で尿酸塩結晶の異常排泄を確認。組織生検で腎間質性腎炎・痛風結節（尿酸塩沈着）・腎腫瘍を鑑別。大型オウム類は長寿命のため慢性腎疾患が多く、ヨウムでは腎腫瘍が好発する。鑑別に痛風・脱水・重金属中毒を考慮。

治療

オウムにおける腎疾患の治療: 輸液療法。食事管理。感染時は培養に基づく抗菌薬。疼痛管理。

予防

腎疾患の予防: 飲水量増加。食事管理。

予後

腎疾患の予後: 早期治療で良好。

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