PTFE中毒（テフロン中毒）

概要

加熱された非粘着調理器具からのPTFEヒューム吸入。急速に致死的。

主な症状

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臨床徴候

オウムにおけるテフロン/PTFE中毒の臨床徴候は毒性物質の種類と曝露量により急性〜慢性まで多様。消化器症状（嘔吐・下痢・流涎・腹痛）が最も一般的な初期所見。神経毒では振戦・痙攣・運動失調・昏睡。肝毒では黄疸・凝固障害・肝性脳症。腎毒では乏尿・尿毒症徴候。血液毒では貧血・出血傾向・メトヘモグロビン血症。心血管毒では不整脈・低血圧・ショック。急性曝露では症状発現が迅速で、早期除染と支持療法が予後を決定する。

原因

オウムにおけるテフロン/PTFE中毒は、PTFE（テフロン）加工の調理器具・ヒーター・電球・アイロン・ホットプレート等を空焚き/過熱した際に発生する煙が原因。台所近くで飼育される鳥が主に罹患し、換気不良で重篤化する。

病態生理

オウムにおけるテフロン/PTFE中毒は、ポリテトラフルオロエチレン（PTFE／テフロン）熱分解ガスによる中毒で、鳥に特異的で致死的である。過熱された PTFE 加工面から放出される熱分解煙（フッ化物含有微粒子・ガス）が、鳥の精緻で効率的な気嚢・肺システムに急性の壊死性肺炎・肺出血・肺水腫を引き起こす。突然の呼吸困難・運動失調・虚脱の後、しばしば前駆症状なく急死する。

診断

テフロン/PTFE中毒の診断は、急性呼吸困難・開口呼吸・チアノーゼ・突然死を呈するオウム類で、加熱されたPTFEコーティング製品への暴露歴がある場合に行う。鳥類は気嚢系により呼吸効率が高い反面、有毒ガスに対する感受性が極めて高い。過熱されたテフロンフライパン・オーブン・ヘアドライヤーが暴露源となる。血液ガス分析で低酸素血症を確認する。肺水腫・気嚢炎のX線所見を評価する。確定は暴露歴と臨床徴候の一致による臨床診断であり、特異的な検査法はない。

治療

直ちに除染処置（摂取直後の場合）、活性炭投与（適応あれば）、特異的解毒剤の投与、積極的な輸液療法、臓器機能のモニタリング。痙攣コントロールと体温管理を必要に応じて実施。

予防

オウムにおけるテフロン/PTFE中毒の予防は毒性物質へのアクセス防止が最重要。有毒植物（種特異的）・農薬・殺鼠剤・洗剤の安全な保管（施錠可能な棚）、人用医薬品の動物への不適切な使用防止、種特異的食品毒性（犬のチョコレート・ブドウ・キシリトール、猫のユリ・玉ねぎ）の飼い主教育。環境中の化学物質への慢性的曝露低減。中毒事故の大部分は適切な飼育者教育により予防可能。

予後

毒物の種類、摂取量、治療開始までの時間により異なる。早期の除染と積極的な支持療法で予後改善。重度の臓器障害は不可逆的な場合がある。

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