てんかん・特発性けいれん

概要

構造的原因が特定できない反復性けいれん。除外診断となる。

主な症状

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原因

オウムにおけるてんかん・特発性けいれんの原因: 構造的原因が特定できない反復性けいれん。除外診断となる。

病態生理

てんかん・特発性けいれんはオウムにおける神経疾患である。炎症、変性、圧迫、または血管障害による中枢・末梢神経系の損傷を伴う。解剖学的位置に応じて運動機能、感覚処理、自律神経調節、認知状態に影響を及ぼす。脱髄、軸索変性、ニューロン喪失は不可逆的な場合がある。浮腫や腫瘤性病変による頭蓋内圧亢進は脳幹ヘルニアを引き起こしうる。

治療

オウム痙攣の治療: ① 鳥類の痙攣は重大サイン—重金属中毒（鉛・亜鉛）、低Ca、低血糖、感染（PDD、ボルナ、PCV）、頭部外傷が主因。② 緊急安定化: 保温30-32℃、酸素、安全な静置（外傷防止）。③ 抗痙攣: ジアゼパム 0.5-1 mg/kg IM、midazolam 0.2-0.5 mg/kg IM/IN、phenobarbital 1-7 mg/kg IM（血中濃度モニタ）。④ 原因治療: 鉛中毒はCa-EDTA 35 mg/kg IM q12h × 5-7日、亜鉛同様、低Caはグルコン酸Ca 50-100 mg/kg slow IV/IO、低血糖は5%デキストロース 0.25-0.5 mL/羽 IV/IO。⑤ 検査: 血液鉛・亜鉛、Ca、血糖、X線（金属異物）、PCV/TS、ボルナPCR、PDD組織生検。支持療法（鳥類）: 保温28-30℃（重症は30-32℃）、皮下/骨内輸液 50-100 mL/kg/日 （温乳酸リンゲルまたはノルモソルR）、強制給餌（Emeraid Omnivore/Carnivoreなど 20-30 mL/kg q4-6h）、酸素分圧40%以下を維持しつつ呼吸補助。

予防

てんかん・特発性けいれんの予防: 安全な環境。外傷予防。

予後

てんかん・特発性けいれんの予後: 原因により異なる。

関連する薬品

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