蹄冠瘻(キッター)

概要

蹄軟骨の感染壊死。蹄冠部に瘻孔を形成し排膿する。

主な症状

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病態生理

蹄冠瘻（キッター）は蹄軟骨の感染壊死により蹄冠部に排膿瘻管を形成する疾患で、現代では稀となった。深部蹄釘傷や蹄冠部外傷に続発する。蹄冠帯からの慢性排膿と軽度から中等度の跛行を呈する。抗菌薬単独では治癒困難で、壊死蹄軟骨の外科的切除が根治治療である。手術は全身麻酔下で行い、術後の創傷管理に数週間を要する。完全切除により予後は良好である。

予防

馬における蹄冠瘻（キッター）の予防は適正体重・適切な栄養・適度な運動が3本柱。発達性疾患予防: 成長期の過剰カロリー回避、適切なカルシウム/リン比、過度な運動の回避。OA予防: 適正体重維持、関節サプリメント（グルコサミン・コンドロイチン・MSM）、低衝撃運動。骨折・外傷予防: 安全な飼育環境、リード散歩、滑床対策。代謝性骨疾患予防: 適切な栄養とUV-B（爬虫類・若齢動物）。

予後

馬における蹄冠瘻（キッター）の予後は基礎病態・重症度・治療開始時期により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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