下顎骨折

概要

外傷性。切歯部が最多。不正咬合・採食困難。

主な症状

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病態生理

下顎骨折は主にキック・落馬・飼槽接触などの直接外傷による下顎骨（正中縫合部・体部・関節突起）の骨折。馬では切歯部の正中縫合分離型が多く、飼料摂取不能・ドロル・粘膜出血・顔面非対称を呈する。成長板を含む若駒の下顎骨折は内固定（プレート・ワイヤー固定）で整復可能な例が多いが、関節突起骨折や粉砕骨折は予後不良。全身麻酔下での精密整復と術後の軟食飼育管理が重要。

予防

馬における下顎骨折の予防は適正体重・適切な栄養・適度な運動が3本柱。発達性疾患予防: 成長期の過剰カロリー回避、適切なカルシウム/リン比、過度な運動の回避。OA予防: 適正体重維持、関節サプリメント（グルコサミン・コンドロイチン・MSM）、低衝撃運動。骨折・外傷予防: 安全な飼育環境、リード散歩、滑床対策。代謝性骨疾患予防: 適切な栄養とUV-B（爬虫類・若齢動物）。

予後

馬における下顎骨折の予後は部位・粉砕度に応じた整復・固定で良好だが、開放骨折・感染併発例は治癒が遷延する。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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