好酸球性角膜炎

概要

角膜の好酸球性炎症。白色斑状混濁。

主な症状

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病態生理

環境アレルゲンや寄生虫抗原などに対する異常な過敏反応として、好酸球・肥満細胞・リンパ球が角膜輪部から角膜・結膜へ浸潤する。肥満細胞の脱顆粒と好酸球由来の顆粒蛋白(主要塩基性蛋白等)が角膜上皮・実質を傷害し、特徴的な白〜黄色のチョーク様隆起性プラーク(しばしば輪部付着・多発性)と表層血管新生・搔痒を生じる。病変下に表在性潰瘍を伴うことがあり、フルオレセイン染色は多彩。全身播種を起こす疾患ではなく局所の免疫病理が本態で、再発性のため長期の局所免疫抑制管理を要する。

予防

馬における好酸球性角膜炎の予防は感染症対策と早期発見が中心。感染性結膜炎: ワクチネーション（FHV-1・FCV）と感染猫との接触回避。角膜潰瘍: 眼外傷の予防、グルーミング時の眼科ケア。白内障: 糖尿病の良好な血糖管理、遺伝性品種の繁殖管理、抗酸化物質補給。緑内障: 素因品種の定期的眼圧測定。全動物で年1回以上の眼科検診。

予後

馬における好酸球性角膜炎の予後は早期治療で良好だが、感染性深層潰瘍は穿孔リスクがあり眼科専門医への紹介を要する。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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