痙攣発作（Ferret）

概要

フェレットにおける代謝性の神経系疾患。痙攣発作は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

インスリノーマ（最多）、脳炎、中毒、肝性脳症。

病態生理

大脳皮質の異常電気活動→けいれん。インスリノーマ関連低血糖が最も一般的な原因。

治療

発作管理：急性→ジアゼパム 0.5-2 mg/kg IV/IN/IR。重積→ミダゾラム 0.2-0.5 mg/kg IM/IN。レベチラセタム 20-60 mg/kg PO/IV q8h（第一選択）。フェノバルビタール 2-5 mg/kg PO q12h（肝機能モニタリング必須）。原因検索（血液検査、画像、脳脊髄液）。トリガー回避。発作日誌で頻度・重症度モニタリング。 (Carpenter, Exotic Animal Formulary 6th ed; Platt & Olby 2013) [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化 • Relax & CBD (フルスペクトラムCBD): 慢性疼痛・不安・難治性てんかん・緩和ケア ※Relax & CBD: 肝代謝(CYP450)薬物相互作用に注意

予防

インスリノーマ管理。けいれん時はBG測定が最優先。

予後

栄養性疾患の多くは原因となる栄養不均衡の是正により良好な予後が期待できる。早期に適切な食事矯正とサプリメント補充が開始されれば、多くの臨床症状は可逆的である。しかし成長期の骨格変形や重度の神経障害など、長期の栄養欠乏により不可逆的な構造変化が生じた場合は完全な回復が困難である。継続的な栄養モニタリングと食事管理が再発防止に不可欠である。

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