胃潰瘍

概要

飼育環境の変化、疼痛、併発疾患によるストレス関連の胃潰瘍。

主な症状

原因

チンチラにおける胃潰瘍の原因: 飼育環境の変化、疼痛、併発疾患によるストレス関連の胃潰瘍。

病態生理

胃潰瘍はチンチラにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

ストレス因子除去が最優先: 環境ストレス因子の特定・解消（温度変化、騒音、過密飼育、最近の移動、併発疾患の疼痛）。消化管保護: スクラルファート 25-100mg/kg PO q8h（他経口薬の30分前）。酸分泌抑制: ラニチジン 2-5mg/kg PO q12h、またはオメプラゾール 0.5-1mg/kg PO q24h。疼痛管理: ブプレノルフィン 0.03-0.05mg/kg SC q8-12h（胃潰瘍ではNSAIDsよりも優先 — メロキシカムは潰瘍を悪化させうる）。輸液: 加温乳酸リンゲル液 10-15mL/kg SC q8-12h。食事管理: チモシー自由摂取に戻し、全てのおやつ・濃厚飼料を除去。食欲廃絶時は草食動物用クリティカルケアでq4-6hシリンジ給餌。重度出血（黒色便、PCV低下）時: ファモチジン 0.5-1mg/kg SC q12-24h、鉄補充、PCV<15%なら輸血。ストレス/疼痛の原因となる併発疾患の治療。環境温度15-21℃（>24℃の熱ストレスは増悪因子）。急性期後にプロバイオティクス。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

安定した低ストレス環境の維持（15-21℃、静かな場所）。チモシー自由摂取。急激な食事・環境変更の回避。NSAID使用の最小化。併発する疼痛性疾患（歯科疾患、消化管うっ滞）の迅速な治療。定期的健康モニタリング。過密飼育の回避。

予後

早期治療とストレス除去で予後はやや良好〜良好。重度出血性潰瘍は予後要注意。消化管うっ滞の併発は著しく予後を悪化させる。

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