接触性・アレルギー性皮膚炎

概要

敷材や洗浄剤などの接触アレルゲンによる皮膚の炎症です。

主な症状

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臨床徴候

チンチラにおける接触性・アレルギー性皮膚炎の臨床徴候は原因と病期により異なる。急性: 紅斑・水疱・湿潤性病変・激しい掻痒・脱毛（接触性皮膚炎・蕁麻疹）。慢性: 苔癬化・色素沈着・脱毛・落屑・痂皮（アトピー性皮膚炎・慢性膿皮症）。分布パターンが診断に有用: 顔面・指趾（アトピー）、耳・腹側（蚤アレルギー）、対称性脱毛（内分泌性）、円形病変（皮膚糸状菌・毛包虫）。

原因

チンチラにおける接触性・アレルギー性皮膚炎の原因: 敷材や洗浄剤などの接触アレルゲンによる皮膚の炎症です。

病態生理

接触性・アレルギー性皮膚炎はチンチラにおける免疫介在性疾患である。免疫系が自己抗原または環境アレルゲンに対して異常な応答を起こす。自己免疫疾患では自己寛容の喪失により抗体または細胞性免疫による宿主組織の破壊が生じる。アレルギー疾患ではIgE介在性または遅延型過敏反応により組織炎症が生じる。慢性炎症過程はT細胞調節障害、自己抗体産生、補体活性化、標的臓器の進行性組織損傷を伴う。

診断

皮膚病変の分布・形態（発赤・丘疹・水疱・痂皮）を視診で評価。接触部位（足底・腹部・会陰部）に限局する場合は接触性を疑う。皮膚掻爬・真菌培養でダニ・皮膚糸状菌を除外。床材（松・杉チップの芳香族化合物はチンチラに有害）・砂浴び砂・洗剤の変更歴を聴取。除去試験（疑わしい原因物質の除去）で臨床的改善を確認。CBC・血液生化学で全身性疾患を除外。環境温度>25℃・高湿度が皮膚症状を悪化させる

治療

原因となるアレルゲン/刺激物質の特定と除去 — チンチラで最も一般的：松/杉チップ（芳香族炭化水素刺激物）、ケージライナーの香り付き洗濯洗剤、清掃用化学物質、新しい敷材。乾燥窯松、アスペン、紙ベース敷材、またはフリースライナーに変更。止痒療法：ジフェンヒドラミン 1-2 mg/kg PO q12h；ヒドロキシジン 2 mg/kg PO q8-12h。中等度〜重度の炎症：プレドニゾロン 0.5-1 mg/kg PO q24h × 5-7日後2週間かけて漸減（短期コースのみ — チンチラでは長期ステロイドは免疫抑制と代謝合併症を引き起こす）。局所療法：患部にクロルヘキシジン0.05%穏やかな洗浄；掻痒緩和にコロイドオートミールリンス。二次性細菌性膿皮症：エンロフロキサシン 5-15 mg/kg PO q12h × 10-14日またはトリメトプリム-スルファ 15-30 mg/kg PO q12h。経口ペニシリン系、クリンダマイシン、リンコマイシン、エリスロマイシンは絶対に使用しない（致死的腸内細菌叢異常）。フィプロニル含有製品を回避（チンチラに致死的毒性）。活動性皮膚炎の間は砂浴を中止（粉塵が炎症を刺激）；改善後に再開。皮膚糸状菌症除外のため皮膚掻爬とDTM培養（Trichophyton mentagrophytesはチンチラで多く、アレルギー性皮膚炎に類似）。参考：Quesenberry & Carpenter 4th ed; Mans & Donnelly, Disease Problems of Chinchillas.

予防

接触性・アレルギー性皮膚炎の予防は基礎となる免疫調節障害に遺伝的要素がある場合は限定的である。環境トリガーとストレスの最小化、既知アレルゲンの回避、最適な栄養の維持、定期的な健康モニタリング、フレアの早期治療でリスクを低減する。

予後

接触性・アレルギー性皮膚炎の予後: 多くの皮膚疾患は適切な治療で予後良好。感染性疾患は抗菌薬/抗真菌薬で治癒可能。アレルギー性は長期管理が必要。

関連する薬品

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