脱皮不全

Dysecdysis (Retained Shed) / 脱皮不全

概要

低湿度、脱水、ダニ、基礎疾患による不完全な脱皮です。

主な症状

食欲不振体色のくすみ脱皮不全無気力残皮皮膚の絞扼

原因

ヘビにおける脱皮不全の原因: ヘビにおける代謝性の皮膚疾患。脱皮不全は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

脱皮不全はヘビにおける外傷性・機械的疾患である。罹患組織の構造的耐性を超える外部機械的力により組織損傷が生じる。損傷は出血、浮腫、疼痛を伴う急性炎症カスケードを惹起する。重症度に応じて、血管供給の途絶による虚血、環境微生物による汚染、進行性の組織壊死が生じうる。治癒過程は止血、炎症、増殖、リモデリングの各段階を経る。

治療

ヘビにおける脱皮不全の治療は安定化、疼痛管理、創傷ケアを優先する。生命を脅かす損傷を最初に評価・対処する（気道、呼吸、循環）。種に適した鎮痛薬（NSAIDs、オピオイド、局所麻酔薬）による鎮痛が不可欠である。創傷を洗浄・デブリードマンし、一次閉鎖、二次治癒、再建手術を適宜行う。汚染創には広域抗菌薬を使用する。骨折には副子固定または外科的固定を行う。遅発性合併症をモニタリングする。