疥癬ダニ症（鱗状顔面・脚疾患）

概要

嘴、蝋膜、顔面、脚に増殖性病変を引き起こす穿孔性ダニ。

主な症状

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臨床徴候

オウムにおける疥癬（鱗状顔面）の臨床徴候は寄生虫種・寄生部位・寄生数により異なる。消化管寄生では下痢・嘔吐・体重減少・腹部膨満、外部寄生では掻痒・脱毛・皮膚炎、心血管寄生では咳・運動不耐性・腹水、血液寄生では貧血・発熱・元気消失を呈する。幼若・栄養不良個体では重症化しやすく、慢性経過では発育不良が顕著となる。

原因

オウムのダニ症（疥癬・毛包虫症等）は皮膚に寄生するダニ（Sarcoptes・Notoedres・Demodex・Otodectes・Cheyletiella・Psoroptes・Trixacarus 等）による。多くは直接接触で伝播する。

病態生理

疥癬類は表皮内に穿孔してアレルギー性の激しい掻痒・痂皮・脱毛を、毛包虫は毛包内で増殖して膿皮症を伴う脱毛を、耳ダニは外耳道で耳垢増生・外耳炎を起こす。掻破による二次感染を伴いやすい。

診断

嘴基部・蝋膜・眼瞼周囲・脚部の白色痂皮状増殖性病変を視診で確認。典型的な蜂巣状穿孔パターン。皮膚掻爬検査でKnemidocoptes属ダニ（K. pilae）を鏡検で確認し確定。KOH処理で虫体・虫卵を明瞭化。重症例ではX線で嘴変形・骨変化を評価。CBCは通常正常範囲。セキセイインコで最多だが、大型オウム類（特に免疫抑制個体）でも発生しうる。PBFD等の免疫抑制疾患の併発がダニの増殖を助長するためPCR検査も推奨。

治療

【オウムにおける疥癬ダニ症（鱗状顔面・脚疾患）】 疥癬ダニ症（鱗状顔面・脚疾患）は糞便PCR/直接鏡検/フローテーション法で原因虫種を特定してから駆虫薬を選択する。 Coccidia: トルトラズリル 20-30 mg/kg PO single または 2連続日。 Nematodes: フェンベンダゾール 20-50 mg/kg PO q24h × 3-5日。 Cestodes / Trematodes: プラジカンテル 5-10 mg/kg PO/SC 1回（必要に応じ2週後反復）。 Ectoparasites: イベルメクチン 0.2-0.4 mg/kg SC（適応外注意、Collie系・チンチラ・ウサギは禁忌or慎重）。 全ライフサイクルカバーのため2-3週後反復投与＋環境消毒（蒸気洗浄、寝床完全交換）。 支持療法（鳥類）: 保温28-30℃（重症は30-32℃）、皮下/骨内輸液 50-100 mL/kg/日 （温乳酸リンゲルまたはノルモソルR）、強制給餌（Emeraid Omnivore/Carnivoreなど 20-30 mL/kg q4-6h）、酸素分圧40%以下を維持しつつ呼吸補助。 【鑑別と経過観察】類似症候を呈する疾患の除外と、治療4-8週後の再評価が予後改善の鍵。重症度・併発症によってはオウムの専門医紹介を考慮する。

予防

オウムにおける疥癬（鱗状顔面）の予防は定期的駆虫・媒介動物制御・環境衛生の3本柱。消化管寄生虫: 子犬子猫は2-4週齢から繰返し駆虫、成獣は便検査結果に基づく定期投与。心血管寄生虫（フィラリア）: 流行地での年間予防投与（イベルメクチン・ミルベマイシン等）。外部寄生虫: 月1回の外部寄生虫予防薬投与、環境清掃。散歩後のダニチェック、媒介動物（ダニ・蚊・ノミ）の生息環境改善も重要。

予後

適切な駆虫薬治療で予後良好。環境管理なしでは再感染の可能性あり。

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