寄生虫性脳炎

概要

Halicephalobus等の寄生虫迷入。稀だが致死的。

主な症状

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病態生理

馬における寄生虫性脳炎の病態生理は寄生虫種・寄生数・寄生部位により異なる。消化管寄生虫: 粘膜傷害・栄養素吸収阻害・血管侵入による出血・腸閉塞を引き起こす。心血管寄生虫（フィラリア）: 肺動脈閉塞・血管炎・右心後負荷増大により右心不全に進展。血液寄生虫（バベシア等）: 赤血球内寄生で溶血、免疫介在性二次溶血、播種性血管内凝固を引き起こす。外部寄生虫: 皮膚傷害・アレルギー反応・媒介病原体伝播を介して二次性疾患を引き起こす。

予防

馬における寄生虫性脳炎の予防は定期的駆虫・媒介動物制御・環境衛生の3本柱。消化管寄生虫: 子犬子猫は2-4週齢から繰返し駆虫、成獣は便検査結果に基づく定期投与。心血管寄生虫（フィラリア）: 流行地での年間予防投与（イベルメクチン・ミルベマイシン等）。外部寄生虫: 月1回の外部寄生虫予防薬投与、環境清掃。散歩後のダニチェック、媒介動物（ダニ・蚊・ノミ）の生息環境改善も重要。

予後

馬における寄生虫性脳炎の予後は寄生虫種・寄生数・宿主免疫状態・治療反応性により異なる。早期発見と適切な駆虫薬投与により多くの寄生虫症は良好な予後だが、重度感染・心血管寄生虫・血液寄生虫では治療反応が遅延する。再感染予防のための環境管理・媒介動物制御の継続が長期予後を左右する。免疫不全状態では治療抵抗性となるため、基礎疾患管理も並行する。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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