軟骨下骨嚢胞

概要

関節面直下の骨嚢胞。内側大腿骨顆に好発。

主な症状

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病態生理

軟骨下骨嚢胞は関節面直下の骨内に限局性の骨溶解性病変として認められる疾患である。大腿骨内側顆が最も一般的な好発部位であり、次いで球節、肩関節に発生する。OCD関連の発達性病変と外傷性病変の2つの病因が考えられている。若齢馬（2-3歳）での発見が多く、サラブレッドとウォームブラッドに好発する。保存療法で約50%が改善するが、関節鏡下デブリードマンやステロイド嚢胞内注入も行われる。

予防

馬における軟骨下骨嚢胞の予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

馬における軟骨下骨嚢胞の予後は外傷部位・重症度・治療時期により異なる。単純骨折・軽度裂傷: 適切な治療で良好予後。多発外傷: 早期安定化・段階的修復で生存可能。重度内臓損傷: 緊急手術での生存可能、診断遅延で致死的。脳挫傷・脊椎損傷: 損傷重症度と治療時期により神経学的予後決定。重度ショック: 早期介入で生存可能、遅延で多臓器不全。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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