肩関節変形性関節症

概要

肩関節の退行性変化。外傷後に好発。

主な症状

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病態生理

肩関節変形性関節症は馬では稀で、若齢馬のOCD後遺症または外傷後の二次性変化として発症することが多い。前肢の短縮性跛行・肩部腫脹・外転運動制限が主徴で、X線でOCD病変・骨棘を確認する。MRI・関節造影で軟骨・滑膜の詳細評価を行い、OCD骨片は関節鏡的切除で予後改善が期待できるが、広範な関節破壊では競技復帰が困難で長期疼痛管理が必要となる。

予防

馬における肩関節変形性関節症の予防は適正体重・適切な栄養・適度な運動が3本柱。発達性疾患予防: 成長期の過剰カロリー回避、適切なカルシウム/リン比、過度な運動の回避。OA予防: 適正体重維持、関節サプリメント（グルコサミン・コンドロイチン・MSM）、低衝撃運動。骨折・外傷予防: 安全な飼育環境、リード散歩、滑床対策。代謝性骨疾患予防: 適切な栄養とUV-B（爬虫類・若齢動物）。

予後

馬における肩関節変形性関節症の予後は進行性だが、体重管理・運動療法・NSAID・関節保護で長期に良好なQOLを維持しうる。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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