網膜剥離

概要

ERU続発が最多。視力喪失。

主な症状

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病態生理

神経網膜が下層の網膜色素上皮(RPE)から分離した状態。馬ではERUなどの慢性ぶどう膜炎による滲出液貯留・硝子体牽引・炎症性増殖膜が剥離を引き起こす滲出性・牽引性剥離が多い。外傷や白内障術後では裂孔原性剥離も生じる。剥離した光受容体は脈絡膜からの酸素・栄養供給を断たれて変性し、数日〜数週で不可逆的に機能を失う。眼底にはカーテン状・リボン状・漏斗状(funnel)の剥離網膜が認められ、完全剥離・両側性では重度の視覚障害に至る。確立した内科的復位療法はなく、基礎疾患(特にERU)の制御が進行抑制の鍵となる。

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