乳歯遺残

概要

乳歯の脱落遅延。2-5歳。咀嚼障害。

主な症状

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病態生理

馬における乳歯遺残の病態生理は歯・歯周組織・咬合の異常により摂食機能と全身状態が障害される。歯周病ではプラーク細菌→歯肉炎→歯周ポケット形成・歯槽骨吸収→歯の動揺・脱落の進行とともに、菌血症を介した全身臓器への影響を生じる。草食・げっ歯類の不正咬合では常生歯の過長・スパー形成により口腔粘膜傷害・疼痛・摂食困難を来す。歯根尖膿瘍では根尖部感染が顎骨・眼窩へ波及する。摂食低下は二次的な消化管うっ滞・肝リピドーシス等の致死的病態を誘発しうる。

予防

馬における乳歯遺残の予防は口腔ケアと栄養管理が中心。小動物（犬猫）: 毎日の歯磨き、デンタルガム・歯科食、年1回の歯科スケーリング（麻酔下）。草食動物（ウサギ・モルモット・チンチラ・デグー）: 高繊維チモシー乾草を主食（自然な摩耗）、定期的歯科検診、不正咬合早期発見。鳥類: 適切なくちばし磨耗のための硬質食材・カトルボーン。早期の歯垢蓄積予防が歯周病・歯根膿瘍予防の鍵。

予後

馬における乳歯遺残の予後は病変の進行度と早期介入の可否により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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