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馬 (Horse) その他 緊急

橈骨骨折

概要

橈骨の骨折。完全骨折は予後不良。

主な症状

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病態生理

馬の橈骨骨折は外傷(蹴り、落下、衝突)で発生し、前肢の主要な荷重骨の骨折として臨床的に重要。橈骨遠位端の粉砕骨折は予後不良だが、近位端骨折はプレート固定で修復可能。馬は前肢に体重の60%を負荷するため、橈骨骨折の安定化は対側肢のsupport limb laminitis予防に不可欠 (Auer JA & Stick JA. Equine Surgery, 5th ed, 2019)。

予防

馬における橈骨骨折の予防は適正体重・適切な栄養・適度な運動が3本柱。発達性疾患予防: 成長期の過剰カロリー回避、適切なカルシウム/リン比、過度な運動の回避。OA予防: 適正体重維持、関節サプリメント(グルコサミン・コンドロイチン・MSM)、低衝撃運動。骨折・外傷予防: 安全な飼育環境、リード散歩、滑床対策。代謝性骨疾患予防: 適切な栄養とUV-B(爬虫類・若齢動物)。

予後

単純骨折のプレート固定で予後注意〜良好。粉砕骨折は予後不良→安楽死の検討。成馬の橈骨は内固定材料への力学的負荷が大きく、インプラント破損リスクがある。子馬では骨癒合が良好で予後が改善する (Auer JA & Stick JA. 2019)。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

  1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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