外陰部形態不良(キャスリック必要)

概要

外陰部の形態異常による気腟症・慢性子宮感染のリスク。

主な症状

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病態生理

不良vulvar conformation→pneumovagina(膣内空気進入)→cervical mucusの希釈・乾燥・粘膜疏水化→上行性細菌侵入容易化→慢性子宮内膜炎(susceptible mare化)→反復不受胎・per-cycle pregnancy rate低下。Caslick(vulvoplasty)は上部vulvar lipsを縫合閉鎖し pneumovagina予防する標準手技 — 1937年Edward Caslick考案、現代繁殖管理の基本処置。実施しない場合、susceptible mareは 不妊化必至。

予防

(1)若齢時からのvulvar conformation評価・早期Caslick(問題発生前)。(2)BCS 5-6/9維持(痩せ・肥満回避)。(3)栄養管理(タンパク質・Vit E・Mg・Se十分量)。(4)分娩外傷の早期適切修復。(5)分娩前抜糸 → 分娩後速やかな再装着の徹底。(6)Pouret適応の早期判断(若齢重度例)。(7)susceptible mare reproductive management(post-breeding lavage・オキシトシン)併用。(8)pre-breeding年1回vulvar evaluation(全繁殖牝馬)。

予後

Caslick装着・適切管理：解剖学的問題解消、慢性子宮内膜炎予防、per-cycle pregnancy rate回復(50-70%)、term rate改善(60-80%)。Caslick単独では根本治療なし — 解剖学的悪化進行例は Pouret適応。Pouret成功例：永続的修正、Caslick不要化、生殖能温存。Caslick不実施・susceptible mare：per-cycle pregnancy rate <20%、慢性内膜炎進行・Kenney III/IV。

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