腓骨神経麻痺

概要

腓骨神経の損傷。蹴り傷・鋳造後に発生。足根部の背屈不能。

主な症状

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病態生理

腓骨神経麻痺は腓骨頭部での外部圧迫（横臥・抑制・外傷）により腓骨神経が障害され、後肢の前肢伸筋群への支配が失われる疾患である。球節・指節関節の背屈困難・「スラッピング」歩様・つまずきが特徴的で、感覚消失は下腿外側〜足背に認められる。原因圧迫の除去と患肢の支持（パッド・包帯・蹄鉄修正）が治療の基本で、多くは数週〜数ヶ月以内に自然回復するが、重度損傷例では回復が不完全となる場合がある。

予防

馬における腓骨神経麻痺の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション（特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防）と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。

予後

馬における腓骨神経麻痺の予後は病因と神経学的重症度（特に深部痛覚の有無）により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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